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主講:網校老師 6月11日19:00-21:30
詳情主講:網校老師 6月12日19:00-21:00
詳情主講:景晴 6月13日19:00-20:30
詳情為了幫助各位婦產科主治醫(yī)師考試考生備考復習,醫(yī)學教育網搜集整理了婦產科主治考點甾體類避孕藥的相關考點及習題練習,希望對各位婦產科主治醫(yī)師考生有所幫助。
【避孕機制】
---藥物成分是雌激素和孕激素,避孕機制包括:
抑制排卵(主要機制):抑制下丘腦GnRH。
阻礙受精:改變宮頸黏液性狀。
阻礙著床:抑制內膜增殖、使子宮內膜增生與分泌不良且與孕卵發(fā)育不同步。
影響輸卵管功能:擾亂蠕動規(guī)律。
【適應證】
生育年齡健康婦女無禁忌證者均可用
尤其適用于經量多,有痛經的婦女
【禁忌證】
(1)嚴重心腦血管疾病、血栓性疾病不宜應用,如高血壓、冠心病、靜脈栓塞等。
(2)急、慢性肝炎或腎炎。
(3)惡性腫瘤、癌前病變。
(4)內分泌疾?。喝缂谞钕俟δ芸哼M者,糖尿病。
(5)哺乳期不宜使用復方口服避孕藥
(6)年齡>35歲的吸煙婦女服用避孕藥,增加心血管疾病發(fā)病率,不宜長期服用。
(7)精神病患者。
(8)有嚴重偏頭痛,反復發(fā)作者。
1.不屬于藥物避孕作用機制的是
A.抑制排卵
B.改變子宮內膜形態(tài)與功能
C.影響輸卵管功能
D.抑制精子獲能
E.阻止精子與卵子的結合
【正確答案】D
【答案解析】甾體激素類避孕藥的作用機制:1.抑制排卵;2.改變宮頸黏液性狀,阻止精子與卵子的結合;3.改變子宮內膜形態(tài)與功能;4.改變輸卵管的功能。
2.探親避孕藥的避孕機制中,哪項錯誤
A.改變子宮內膜形態(tài)功能
B.宮頸黏液變稠
C.月經周期前半期服藥者有抗排卵作用
D.使宮內環(huán)境不利于受精卵著床
E.改變陰道酸堿度
【正確答案】E
【答案解析】主要是改變子宮內膜的形態(tài)與功能,不利于受精卵著床。宮頸黏液變黏稠,不利于精子穿透。月經周期前半期服藥也有抗排卵作用。不通過改變陰道酸堿度達到避孕目的。
3.短效口服避孕藥主要避孕機制
A.抑制排卵
B.阻礙受精
C.阻礙著床
D.影響輸卵管功能
E.改變宮頸黏液性狀
【正確答案】A
【答案解析】甾體激素藥物避孕的原理:
抑制排卵:抑制下丘腦LHRH。
阻礙受精:改變宮頸黏液性狀。
阻礙著床:抑制內膜增殖、使子宮內膜分泌不良且與孕卵發(fā)育不同步。影響輸卵管功能:擾亂蠕動規(guī)律。
4.53號避孕藥主要避孕機制
A.抑制排卵
B.阻礙受精
C.阻礙著床
D.影響輸卵管功能
E.抑制內膜增殖
【正確答案】C
【答案解析】53號抗孕片(雙炔失碳酯)具有一定的雌激素活性,無孕激素活性,大劑量時有抗黃體酮作用。部分服藥者子宮內膜腺體發(fā)育轉化有受抑制現象,不利于受精卵著床。
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