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前置胎盤(pán)的處理-婦產(chǎn)科中級(jí)職稱(chēng)資格考試輔導(dǎo)

為了幫助參加2015年婦產(chǎn)科中級(jí)職稱(chēng)資格考試順利復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集了知識(shí)點(diǎn),希望對(duì)大家有所幫助。

(一)期待療法

妊娠<34周、胎兒體重<2000克、胎兒存活、陰道流血量不多。常用抑制宮縮藥物有利托君、硫酸鎂、沙丁胺醇等。

促胎肺成熟,地塞米松5~10mg/次,每日2次,連用2~3日,

(二)終止妊娠

1.終止妊娠指征:

(1)孕婦反復(fù)發(fā)生多量出血甚至休克者,無(wú)論胎兒成熟與否。

(2)胎齡〉36周

(3)胎齡〈36周,胎兒窘迫征象或胎兒電子監(jiān)護(hù)發(fā)現(xiàn)胎心異常。

2.剖宮產(chǎn):對(duì)母兒相對(duì)安全,是處理前置胎盤(pán)的主要手段。

3.陰道分娩:邊緣性前置胎盤(pán)、枕先露、陰道流血不多、估計(jì)在短時(shí)間內(nèi)能結(jié)束分娩者可予試產(chǎn)。人工破膜后,胎頭壓迫胎盤(pán)前置部位而止血,并可促進(jìn)子宮收縮加快產(chǎn)程。

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