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宮頸糜爛能否癌變?

關(guān)于婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo):宮頸糜爛能否癌變,相信很多將要參加婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試的考生都非常關(guān)注,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編特整理了宮頸糜爛能否癌變的具體內(nèi)容,供大家參考。

許多患有宮頸糜爛的女性都很關(guān)心這個(gè)問(wèn)題,這也是她們就醫(yī)的主要原因。

以往認(rèn)為回答是肯定的。據(jù)我國(guó)著名婦科專家林巧稚等分析,有宮頸糜爛的婦女,宮頸癌發(fā)生率為0.73%,顯著高于無(wú)宮頸糜爛者的0.1%.北京市1972年~1976年的普查發(fā)現(xiàn)糜爛組的女性宮頸癌的發(fā)病率比無(wú)糜爛組的女性高出 2倍。在長(zhǎng)期慢性炎癥的刺激下,頸管增生而來(lái)的柱狀上皮可發(fā)生非典型增生,如不及時(shí)治療,其中一部分最終會(huì)發(fā)展為癌,不過(guò)這種發(fā)展轉(zhuǎn)變過(guò)程比較緩慢。

但現(xiàn)在的觀點(diǎn):現(xiàn)在的科研證實(shí),除了宮糜伴有“高危性HPV”感染外,一般是不可能癌變的。不需要為此擔(dān)心的。

目前經(jīng)過(guò)專家深入研究發(fā)現(xiàn):凡是宮頸癌患者體內(nèi),都檢出HPV病毒感染。宮頸糜爛為什么會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)閷m頸癌,是不是所有的宮頸糜爛的患者都會(huì)變成宮頸癌呢?答案是否定的。世界各國(guó)有關(guān)專家經(jīng)過(guò)多年的臨床研究發(fā)現(xiàn):凡是宮頸癌患者,在宮頸上皮內(nèi)基本上都能檢測(cè)到HPV這種病毒的存在;也就是說(shuō),只有感染了HPV病毒(亦有稱:人乳頭瘤病毒)的人容易患宮頸癌。那么是不是所有的感染了HPV病毒的人都會(huì)“必定”患宮頸癌呢?也不是。

專家們又發(fā)現(xiàn):目前為止,世界上已經(jīng)發(fā)現(xiàn)110余種HPV病毒中,約有35種類型涉及生殖道感染,約有20種與腫瘤有關(guān)。請(qǐng)相信:目前我國(guó)在這個(gè)領(lǐng)域內(nèi)的研究和治療,是處于世界領(lǐng)先地位的。這是中國(guó)人的驕傲。根據(jù)不同型別的HPV病毒與癌癥發(fā)生的危險(xiǎn)性高低,專家們又把HPV病毒分為“高危型”和“低危型”2種。

下面把專家們研究已知的部分高危型、低危型HPV病毒說(shuō)一下,供大家參考;

高危型:HPV16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59,68,73,82,等等。這些病毒會(huì)引起高度的子宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變(CIN2,CIN3)和宮頸癌。

低危型:HPV6,11,40,42,43,44,54,61,70,72,81,cp6108,等等。這些病毒會(huì)引起生殖道尤其是陰道下部及肛門(mén)周圍皮膚的濕疣類病變和低度的子宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變(CIN1)。

感染HPV病毒,有很大的前提是在發(fā)生了宮頸糜爛之后。不注意性生活的潔凈,或性伴多感染HPV病毒,共用公共浴盆、浴巾、內(nèi)衣內(nèi)褲等。所以預(yù)防宮頸癌要從治療宮頸糜爛開(kāi)始。

結(jié)論:宮頸糜爛并不會(huì)癌變,感染高危HPV則有可能癌變,人群中感染該病毒率是很低的,但是每位婦女都應(yīng)該注意,可定期檢查。

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