醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理了婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試的知識(shí)點(diǎn)，希望對(duì)各位考生有所幫助。

外陰異常：

1.會(huì)陰堅(jiān)韌多見(jiàn)于初產(chǎn)婦，尤其35歲以上高齡初產(chǎn)婦更多見(jiàn)。由于組織堅(jiān)韌。缺乏彈性。會(huì)陰仲展性差，使陰道口狹小，在第二產(chǎn)程常出現(xiàn)胎先露部下降受阻，且可于胎頭娩出時(shí)造成會(huì)陰嚴(yán)重裂傷。分娩時(shí)，應(yīng)作預(yù)防性會(huì)陰后-斜切開。

2.外陰水腫重度妊高征、重癥貧血、心臟病及慢性腎炎孕婦，在有全身水腫的同時(shí)?？捎兄囟韧怅幩[。分娩時(shí)妨礙胎先露部下降，造成組織損傷、感染和愈合不良等情況。在臨產(chǎn)前，可局部應(yīng)用50%硫酸鎂藏濕熱敷；臨產(chǎn)后，仍有嚴(yán)重水腫者，醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理可在嚴(yán)格消毒下進(jìn)行多點(diǎn)針捌皮膚放灌；分娩時(shí)，可行會(huì)陰后一斜切開。產(chǎn)后加強(qiáng)局部護(hù)理，預(yù)防感染。

3.外陰外傷或炎癥后遺癥瘢痕攣縮，可使外陰及陰道口狹小，影響胎先露部下降。若瘢痕范圍不大，分娩時(shí)可作會(huì)陰后，斜切開。若瘴痕過(guò)大，應(yīng)行剖宮產(chǎn)術(shù)。