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詳情小兒特發(fā)性肺纖維化的癥狀是什么?相信很多人感興趣,為了幫助大家了解,醫(yī)學教育網(wǎng)編輯經(jīng)過多方搜集整理有關內(nèi)容如下:
本癥可發(fā)生于少年、兒童,最小可見于4個月嬰兒。起病多隱匿。發(fā)病于6個月以前者,病程多為急性,6個月~2歲可為急性或慢性,發(fā)生于2歲以后者多為慢性。臨床癥狀以干咳較為常見,可伴血痰,氣短,進行性呼吸困難,活動后加重及發(fā)紺為主,一般不發(fā)熱,可有體重下降,疲乏無力,食欲減退及肺心病。最后發(fā)展為呼吸衰竭及右心衰竭。大多數(shù)病人死于呼吸道感染并發(fā)的呼吸衰竭。體檢見患兒發(fā)育不良,肺叩診清,在肺底部可聞細小捻發(fā)音,稱Velcho啰音,有明顯杵狀指(趾)。實驗室檢查、心電圖、肺功能和肺X線檢查可助診斷。 診斷主要根據(jù)臨床癥狀,肺X線改變及肺功能測定。確診有賴于肺活檢,支氣管肺灌洗液檢查可見中性粒細胞,有巨噬細胞增多及膠原酶增加。 1.病史 發(fā)病年齡可早自幼嬰,遲至成人,國外報道新生兒期也可發(fā)病。呈家族性發(fā)病時女孩多見。 2.臨床表現(xiàn)癥狀 典型者表現(xiàn)為無痰干咳和隱匿性發(fā)作的呼吸困難,病初在用力、運動時發(fā)生,然后呈進行性發(fā)展,至休息時也出現(xiàn)呼吸困難;隨病情進展出現(xiàn)低氧血癥的一系列癥狀,如食欲不振、生長不良、多關節(jié)痛、乏力及特異性胸骨或胸骨下疼痛,也可并發(fā)咯血及自發(fā)性氣胸。 3.體征 典型體征為呼吸淺快,兩肺底吸氣末細濕啰音,杵狀指(趾)(早期不典型,可見甲床下毛細血管充血、擴張,甲床呈明顯紅色),中央性青紫。病情后期可出現(xiàn)水腫、肝大、P2亢進、靜脈淤張等體征。
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