肥胖后體重減輕比較困難，需有患兒，家長，醫(yī)生三者的密切配合，使他們具有強(qiáng)烈的減輕體重的愿望和堅(jiān)強(qiáng)的毅力，具體方法如下：

1.控制飲食：須使攝入之能量低于身體能量總消耗的需要，一般供應(yīng)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)的60%熱卡便能維持體重，第一周體重維持丟失3公斤，以后每周體重維持下降1公斤，使體重不超過理想體重的12%為宜。年齡較大和肥胖嚴(yán)重者用低熱卡食譜，食物能量來源應(yīng)為高蛋白（30～35%），青春期由于生長增速，機(jī)體需要蛋白質(zhì)增加，此時(shí)每日蛋白所占比例可高達(dá)50～60%；低脂肪（20～25％），碳水物占40～45%.

2.加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)鍛煉：開始，由家長帶領(lǐng)鍛煉，不斷進(jìn)行鼓勵(lì)，使之堅(jiān)持，克服由于因肥胖而致運(yùn)動(dòng)時(shí)易喘，動(dòng)作不靈活而容易中斷的通病，一旦體重減輕時(shí)，鍛煉主動(dòng)性即可提高。運(yùn)動(dòng)鍛煉不但可使能量消耗增多，還可促進(jìn)甲狀腺素的生理反應(yīng)，減低胰島素的分泌，使脂肪合成減少，有利減肥，并可促進(jìn)肌肉發(fā)育，保持體力。有人觀察，經(jīng)12周綜合訓(xùn)練，體重可下降5公斤，使心功能及有氧能力得到恢復(fù)。但運(yùn)動(dòng)量也應(yīng)適應(yīng)，逐漸增加活動(dòng)量，使之能夠耐受和堅(jiān)持。在綜合訓(xùn)練停止后易出現(xiàn)“停訓(xùn)反跳”，應(yīng)繼續(xù)制定低強(qiáng)度的維持方案，長期堅(jiān)持下去。

3.由于兒童處于生長發(fā)育階段，因此禁食、藥物減肥和手術(shù)去脂等均不可取。

4.心理治療及行為矯正：對(duì)此類兒童應(yīng)定期門診觀察，鼓勵(lì)和提高他們堅(jiān)持控制食量及運(yùn)動(dòng)鍛練的興趣，使其增強(qiáng)信心，堅(jiān)持不懈。指導(dǎo)他們建立科學(xué)的生活方式，保持良好習(xí)慣，控制每日看電視的時(shí)間，少吃肥甘食品；介除其對(duì)能胖的心理負(fù)膽，體重一旦減輕，精神自會(huì)好轉(zhuǎn)。