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在醫(yī)學(xué)上,把體重過大(等于或大于4000克)的新生兒稱為“巨大兒”。在上個世紀(jì)80年代巨大兒僅為3%左右,隨著近年來經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展,物質(zhì)生活水平越來越高,新生兒的出生平均體重開始增加,巨大兒的發(fā)生率也不斷上升,到本世紀(jì)初已經(jīng)達(dá)到7%-8%。特別是東部沿海地區(qū)已經(jīng)達(dá)到10%,個別醫(yī)院竟達(dá)到12.5%。
巨大兒的病因
(1)孕婦可能是有肥胖、妊娠期糖尿病。盡管孕婦平時的血糖是正常的,但
懷孕后由于體內(nèi)的胰腺功能不正常,導(dǎo)致血糖偏高。這些糖通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi),胎兒正常胰腺組織分泌的胰島素將這些糖轉(zhuǎn)化為多余的脂肪和蛋白質(zhì),營養(yǎng)過剩,導(dǎo)致胎兒體重增長快。
(2)孕婦營養(yǎng)過剩,懷孕期間沒有科學(xué)合理飲食,認(rèn)為吃越多越好,并缺乏運(yùn)動,給胎兒帶來不良影響。
(3)遺傳因素:父母身材高大,胎兒常常體型較大。產(chǎn)次:
(4)胎兒體重可隨分娩次數(shù)增多而遞增。
(5)胎盤功能較好者,胎兒體重容易增長。
巨大兒的癥狀
(1)胎兒出生體重達(dá)到或超過4000g者,稱為巨大兒。
(2)遇有巨大兒分娩史,或肥胖、糖尿病者.孕期體重增長>15kg,宮高、腹圍增長超過正常范圍者,均應(yīng)考慮有巨大胎兒之可能。
(3)懷有巨大兒時,孕婦腹部明顯膨降,子宮底高,孕婦常有腹部沉重、腹痛、呼吸困難等,體重增長迅速。胎體大、胎頭也大,超聲測量胎頭雙頂徑值及胎體均大。當(dāng)測得胎兒雙頂徑>10cm,腹徑/股骨長度>1.385時,80%~85%為巨大兒。
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