關(guān)于“小兒室間隔缺損的具體病因和臨床表現(xiàn)癥狀都有什么？”的問題，相信很多人都很關(guān)注，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯就小兒室間隔缺損知識(shí)點(diǎn)為大家整理如下：

病因：缺損可發(fā)生在室間隔的任何部位。根據(jù)缺損的位置可分為：①膜周型室間隔缺損：最多見，占60%～70%，位于室間隔膜部并累及鄰近的肌部室間隔，根據(jù)缺損的延伸方向又可分為膜周流入道型、膜周小梁部型及膜周流出道型，大型缺損可有向2個(gè)或以上部位延伸，稱為膜周融合型。②肌部型室間隔缺損：占15%～25%，膜部完整。根據(jù)所在部位再可分為肌部流入道型、肌部小梁部型及肌部流出道型，后者有肌肉與肺動(dòng)脈瓣分隔。③雙動(dòng)脈下型：亦稱為肺動(dòng)脈瓣下型，占3%～6%，但在東方人群中發(fā)生率可達(dá)29%，其主要特征是在缺損的上緣為主動(dòng)脈與肺動(dòng)脈瓣環(huán)的連接部，圓錐部室間隔發(fā)育差或缺如，冠狀動(dòng)脈瓣脫垂時(shí)可以減少左向右分流，伹容易導(dǎo)致主動(dòng)脈瓣反流。在部分膜周型缺損，尤其是膜周流入道型室間隔缺損，可見衍生自三尖瓣的纖維組織黏附于缺損邊緣，形成假性室隔瘤，使缺損變小或完全阻止分流而達(dá)到自然閉合。缺損多數(shù)為單個(gè)，也可多發(fā)。可合并房間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉或主動(dòng)脈縮窄等。

臨床表現(xiàn)“”取決于缺損大小、肺血流量及壓力高低。小型缺損，分流量較小，多無(wú)臨床癥狀。中型缺損在嬰兒期即出現(xiàn)癥狀。大型缺損于出生1～2個(gè)月后，出現(xiàn)呼吸急促、多汗，吸奶時(shí)常因氣促中斷，體重增加緩慢，面色蒼白。伴慢性左心功能不全時(shí)，經(jīng)常夜間煩躁不安，有“哮喘”樣喘鳴聲。幼兒常有呼吸道感染，易患肺炎。年長(zhǎng)兒可出現(xiàn)消瘦、氣短、心悸、乏力等癥狀。有時(shí)因擴(kuò)張的肺動(dòng)脈壓迫喉返神經(jīng)，引起聲音嘶啞。晚期（多見于兒童或青少年期）或缺損很大且伴有明顯肺動(dòng)脈髙壓者，可出現(xiàn)右向左分流，呈現(xiàn)發(fā)紺，并逐漸加重。若缺損隨年齡增長(zhǎng)而縮小，癥狀亦隨之而減輕。

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