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小兒肺炎診斷及辨別診斷及治療

小兒肺炎診斷及辨別診斷及治療是什么呢?跟著小編來(lái)學(xué)習(xí)一下吧!

一、診斷

①發(fā)熱、咳嗽、氣促或呼吸困難,肺部有較固定的中細(xì)濕啰音。

②實(shí)驗(yàn)室檢查

病原學(xué)檢查

·肺穿刺細(xì)菌學(xué)被稱(chēng)為“黃金標(biāo)準(zhǔn)“

·病毒以及其他病原體分離檢測(cè)

·病原特異性抗原檢測(cè)

·病原特異性抗體檢測(cè)

外周血檢查

·白細(xì)胞檢查

·CRP

③X線檢查

早期見(jiàn)肺紋理增粗,以后出現(xiàn)小斑片狀陰影,以雙肺下野,中內(nèi)帶居多,并伴有肺不張或肺氣腫。

若并發(fā)膿胸,早期肋膈角變鈍,積液較多時(shí),患側(cè)致密陰影,縱隔、心臟向健側(cè)移位。

并發(fā)膿氣胸,患側(cè)胸膜腔可見(jiàn)氣-液平面。

金葡菌感染時(shí)常見(jiàn)肺膿腫,肺大泡,氣胸,膿氣胸等。

二、鑒別診斷

>>急性支氣管炎

>>肺結(jié)核

>>支氣管異物

三、治療

病原治療

對(duì)癥治療

抗生素使用原則:

吸氧

①根據(jù)病原菌使用敏感藥物

保持呼吸道通暢

②早期

心衰治療

③聯(lián)合

感染性休克、腦水腫、呼吸衰竭、水電解質(zhì)失衡

④選用滲入下呼吸道濃度高的藥物

并發(fā)癥的治療

⑤足量、足療程,重癥靜脈給藥

用藥時(shí)間(??迹?/p>

持續(xù)至體溫正常后5~7天,即臨床癥狀基本消失后3天。

葡萄球菌在體溫正常后繼續(xù)用藥2周,療程至少3~4周。

合并腦膜炎應(yīng)至少用藥4周。

以上是小編為大家整理的內(nèi)容,希望對(duì)大家有所幫助,更多關(guān)于兒科主治醫(yī)師的資訊請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)! 

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