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肝脾大要和哪些疾病做鑒別診斷呢

肝脾大要和哪些疾病做鑒別診斷呢?快來跟著小編了解一下吧!

感染性疾病

病毒性肝炎

肝脾輕中度腫大、流行病史、肝功異常、肝炎病毒血清學(xué)檢測

巨細(xì)胞病毒感染

先天性感染多見黃疸、肝脾大、皮膚紫癜、肌無力和特征的脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎

傳染性單核細(xì)胞增多癥

發(fā)熱、咽炎、淋巴結(jié)腫大、肝脾大、異型淋巴細(xì)胞占10%以上

敗血癥

發(fā)熱、肝脾大、可有原發(fā)感染灶、血培養(yǎng)陽性

傷寒、副傷寒

發(fā)熱、肝脾大、玫瑰疹、相對緩脈、白細(xì)胞減少、血培養(yǎng)早期陽性、肥達(dá)試驗(yàn)效價(jià)增高

細(xì)菌性肝膿腫

繼發(fā)于新生兒臍炎或敗血癥。肝區(qū)B超

弓形蟲病

先天感染可見肝脾大、黃疸、皮疹、血小板減少、腦炎以及脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎

鉤端螺旋體病

疫水接觸史、發(fā)熱、腓腸肌痛、肝中度大

血液病

溶血性貧血

溶血性黃疸、血紅蛋白尿

營養(yǎng)性缺鐵性貧血

小細(xì)胞低色素性貧血、有喂養(yǎng)不當(dāng)史

營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血

神經(jīng)癥狀、大細(xì)胞性貧血、骨髓檢查有巨幼紅細(xì)胞

白血病

血象和骨髓檢查有白血病細(xì)胞

慢性縮窄性心包炎

葡萄球菌或結(jié)核菌引起

肝硬化

肝脾大、脾大更明顯

代謝性疾病

1.肝豆?fàn)詈俗冃?,角膜色素環(huán)、尿銅及血漿銅藍(lán)蛋白測定

2.肝糖原累積病,腎上腺素試驗(yàn)可輔助診斷

3.戈謝病,特殊的戈謝細(xì)胞

4.黏多糖病,侏儒,智力落后,丑陋面容

組織細(xì)胞增生癥

1.勒-雪病,淋巴結(jié)活檢、皮疹壓片

2.韓-薛-柯病 肝脾大,顱骨缺損,多渴,多尿,眼球突出,顱骨X線檢查、淋巴結(jié)活檢、骨髓檢查可確診

以上是小編為大家整理的內(nèi)容,希望對大家有所幫助,更多關(guān)于兒科主治醫(yī)師的資訊請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)! 

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