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腸套疊的鑒別診斷具體包括什么?為了幫助兒科主治考生了解,掌握更多知識點(diǎn)、考點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:
1.急性出血性腸炎
急性出血性腸炎發(fā)病急驟,開始以腹痛為主,多在臍周或遍及全腹,為陣發(fā)性絞痛或持續(xù)性疼痛伴陣發(fā)性加重。往往有寒戰(zhàn)、發(fā)熱。多伴腹瀉,80%的病人有血便,呈血水樣或果醬樣,有時(shí)為紫黑色血便。60%的病人有惡心、嘔吐。約1/4的病人病情較嚴(yán)重,可伴有中毒性休克。體檢有不同程度的腹脹,腹肌緊張及壓痛,腸鳴音一般減弱。有時(shí)可觸及伴壓痛的包塊。X線腹部平片檢查可見小腸擴(kuò)張、充氣并有液平,腸間隙增寬顯示腹腔內(nèi)有積液。
2.其他原因所致的慢性腹痛
成人腸套疊往往表現(xiàn)為慢性反復(fù)發(fā)作,較少發(fā)生血便。多呈不完全性腸梗阻,癥狀較輕,表現(xiàn)為陣發(fā)性腹痛發(fā)作。需與其他原因所致的慢性腹痛如慢性闌尾炎等相鑒別。
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