風(fēng)濕熱檢查是兒科主治醫(yī)師考試可能涉及到的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)知識(shí)點(diǎn)，供考生參考。

1.風(fēng)濕活動(dòng)的實(shí)驗(yàn)室檢查

活動(dòng)期患者血常規(guī)檢查有白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞升高，并有核左移現(xiàn)象，也可見輕度貧血。血沉增快，CRP的升高較血沉增快出現(xiàn)早。血清蛋白電泳可見白蛋白降低、a2及Y球蛋白增加，粘蛋白也增加。免疫球蛋白IgM/IgG、補(bǔ)體和CIC在急性期升高，特別是補(bǔ)體C3、C4在風(fēng)濕熱臨床癥狀出現(xiàn)第二天即有變化，故對風(fēng)濕活動(dòng)性有診斷上的意義。

2.抗鏈球菌的證據(jù)

鏈球菌感染最直接的證據(jù)是在咽部培養(yǎng)出A組R溶血性鏈球菌，其陽性率僅有20%～25%.抗鏈球菌抗體滴度升高也是新近鏈球菌感染的可靠指標(biāo)，鏈球菌感染后約兩周左右，大多數(shù)風(fēng)濕熱患者（75%～80%）的ASO滴度升高大于500U，4～6周時(shí)達(dá)高峰，8～10周后逐漸恢復(fù)正常。

3.胸部X線和心電圖

胸部X線可表現(xiàn)為正?；蛴行挠霸龃?。心臟受累可出現(xiàn)心電圖異常，如竇性心動(dòng)過速或過緩、期前收縮等心律失常、房室傳導(dǎo)阻滯、Q-T間期延長以及ST-T的改變。

4.超聲心動(dòng)圖

可發(fā)現(xiàn)患者心臟增大，心瓣膜水腫和增厚、醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理閉鎖不全或狹窄，以及心包積液。