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急性喉炎-兒科主治醫(yī)師考試資料

急性喉炎-兒科主治醫(yī)師考試資料:

起病常較急,患兒多有發(fā)熱,常伴有咳嗽、聲嘶等。早期以喉痙攣為主,聲嘶多不嚴重,表現(xiàn)為陣發(fā)性犬吠樣咳嗽或呼吸困難,繼而炎癥侵及聲門下區(qū)則成“空”、“空”樣咳嗽聲,夜間癥狀加重。聲門下黏膜水腫加重,可出現(xiàn)吸氣性喉喘鳴?;純罕且砩葎?,胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙及上腹部軟組織吸氣時下陷,煩躁不安、鼻翼扇動,出冷汗,脈搏加快等癥狀。

喉梗阻分度:

一度;患兒安靜時如常人,僅在活動后才出現(xiàn)吸氣性喉鳴及吸氣性呼吸困難,聽診呼吸音清晰,心率正常。二度,安靜時即出現(xiàn)喉鳴及吸氣性呼吸困難,聽診可聞及喉傳導(dǎo)音或管狀呼吸音,心率較快,可達120—140次/分。

三度:除二度癥狀外還出現(xiàn)陣發(fā)性煩躁不安,口唇、指甲發(fā)紺,口周發(fā)青或蒼白,聽診兩肺呼吸音減弱或聽不見,心音較鈍,心率達140~160次/分。

四度:由煩躁不安轉(zhuǎn)為半昏迷或昏迷,表現(xiàn)暫時安靜,面色發(fā)灰,聽診兩種呼吸音幾乎消失,僅有氣管傳導(dǎo)音,心音微弱,心律不齊或快或慢醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜'集整理。

起病常較急,患兒多有發(fā)熱,常伴有咳嗽、聲嘶等。早期以喉痙攣為主,聲嘶多不嚴重,表現(xiàn)為陣發(fā)性犬吠樣咳嗽或呼吸困難,繼而炎癥侵及聲門下區(qū)則成“空”、“空”樣咳嗽聲,夜間癥狀加重。聲門下黏膜水腫加重,可出現(xiàn)吸氣性喉喘鳴?;純罕且砩葎?,胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙及上腹部軟組織吸氣時下陷,煩躁不安、鼻翼扇動,出冷汗,脈搏加快等癥狀。

喉梗阻分度:

一度;患兒安靜時如常人,僅在活動后才出現(xiàn)吸氣性喉鳴及吸氣性呼吸困難,聽診呼吸音清晰,心率正常。二度,安靜時即出現(xiàn)喉鳴及吸氣性呼吸困難,聽診可聞及喉傳導(dǎo)音或管狀呼吸音,心率較快,可達120—140次/分。

三度:除二度癥狀外還出現(xiàn)陣發(fā)性煩躁不安,口唇、指甲發(fā)紺,口周發(fā)青或蒼白,聽診兩肺呼吸音減弱或聽不見,心音較鈍,心率達140~160次/分。

四度:由煩躁不安轉(zhuǎn)為半昏迷或昏迷,表現(xiàn)暫時安靜,面色發(fā)灰,聽診兩種呼吸音幾乎消失,僅有氣管傳導(dǎo)音,心音微弱,心律不齊或快或慢醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜'集整理。

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