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兒科主治醫(yī)師考試輔導資料-小兒結核病體查要點

2016-05-27 09:56 醫(yī)學教育網
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小兒結核病體查要點是兒科主治醫(yī)師中可能涉及的知識點,醫(yī)學教育網搜集整理了相關資料以便大家更好地復習。

1、一般檢查:發(fā)育營養(yǎng)、神志、病容,有無皰疹性眼結合膜炎及四肢皮膚結節(jié)性紅斑,雙上臂三角肌區(qū)有無卡介苗接種疤痕。

2、淋巴結:注意檢查頸部、腋窩淋巴結的大小、數目、質地、活動度、有無粘連、壓痛或瘺管。

3、肺部:原發(fā)綜合征及支氣管淋巴結結核往往無陽性體征。支氣管淋巴結腫大明顯時可引起喘鳴;粟粒性肺結核常有氣促,晚期可聞細濕羅音;有胸水者可見氣促、氣管移位、局部叩診呈實音,呼吸音減低或消失。醫(yī)學教育網|搜集整理

4、腹部:粟粒性肺結核常有肝脾腫大,晚期結腦則常有舟狀腹。

5、神經系統(tǒng):結核性腦膜炎可見頸項強直,克氏征、布氏征陽性,前囟隆起,顱神經損害征(重點觀察面神經、動眼神經),顱高壓征(囟門隆起、顱骨縫分離、視神經乳頭水腫),眼底脈絡膜粟粒結節(jié)等。

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