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小兒腸系膜淋巴結(jié)結(jié)核有什么臨床表現(xiàn)?

小兒腸系膜淋巴結(jié)結(jié)核有什么臨床表現(xiàn)?為了幫助兒科主治考生了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:

主要癥狀為一般結(jié)核中毒癥狀及局部癥狀。慢性中毒癥狀為長(zhǎng)期不規(guī)則低熱、食欲減退、消瘦、容易疲勞、睡眠不安、情緒不穩(wěn)等。局部胃腸道癥狀有惡心、嘔吐、腹瀉、便秘、腹脹、腹痛等,其中以腹痛為最常見(jiàn)。腹痛可為經(jīng)常持續(xù)的輕度鈍痛;但更類(lèi)似絞痛。腹痛多位于臍周或腹部深處,多在左上腹或右下腹,因此有被誤診為急性闌尾炎而做手術(shù)者。視診和觸診可見(jiàn)腹壁輕度緊張和膨隆,觸診可發(fā)現(xiàn)典型的壓痛點(diǎn),常在右下腹相當(dāng)于闌尾炎點(diǎn)處,或在左上腹內(nèi)帶相當(dāng)于第2腰椎水平即腸系膜根處。有時(shí)可觸到1個(gè)或多個(gè)腫大淋巴結(jié),小如蠶豆,大可似手拳,有壓痛。觸診應(yīng)在清晨空腹清洗灌腸后進(jìn)行。腫大淋巴結(jié)有時(shí)可引起壓迫癥狀:壓迫門(mén)靜脈使回流受阻,產(chǎn)生腹水及腹壁靜脈擴(kuò)張;壓迫下腔靜脈可引起下肢水腫;壓迫胸導(dǎo)管可引起乳糜性腹水;壓迫幽門(mén)可致幽門(mén)狹窄;壓迫腸道可引起不全性腸梗阻。此外,患兒往往有黃或白厚舌苔,表示消化功能不好。有時(shí)呈高度過(guò)敏,如反復(fù)出現(xiàn)皰疹性結(jié)膜炎等。

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