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小兒支原體肺炎怎么診斷?診斷要點有哪些?

2020-08-04 16:29 醫(yī)學教育網(wǎng)
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小兒支原體肺炎怎么診斷?診斷要點有哪些?為了幫助兒科主治考生了解,掌握更多知識點、考點,醫(yī)學教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:

1.持續(xù)劇烈咳嗽,X線所見遠較體征為顯著。如在年長兒中同時發(fā)生數(shù)例,可疑為流行病例,可早期確診。

2.白細胞數(shù)大多正常或稍增高,血沉多增快,Coombs試驗陽性。

3.青、鏈霉素及磺胺藥對該病無效。

4.血清凝集素(屬IgM型)大多滴度上升至1:32或更高,病情愈重陽性率愈高。冷凝集素大多于起病后第1周末開始出現(xiàn),至第3~4周達高峰,后漸降低,2~4月時消失。

5.血清特異性抗體測定有診斷價值,臨床常采用補體結(jié)合試驗,間接血凝試驗,間接免疫熒光法及酶聯(lián)免疫吸附試驗等。此外又可用酶聯(lián)吸附試驗檢測抗原。近年國內(nèi)外應用DNA探針及PCR檢測肺炎支原體DNA診斷有快速、特異性高等優(yōu)點。

6.用患者痰液或咽拭洗液培養(yǎng)支原體需時太久,常要2~3周,因此對臨床幫助不大。

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