關(guān)于“兒科主治醫(yī)師考試常見!兒科藥物劑量計算方法!”的內(nèi)容,有很多考生都很關(guān)注,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:
小兒用藥劑量較成人更須準(zhǔn)確??砂匆韵路椒ㄓ嬎?
1.按體重計算
是最常用最基本的計算方法,可算出每日或每次需用量:每日(次)劑量=患兒體重(kg)x每日(次)每千克體重所需藥量。須連續(xù)應(yīng)用數(shù)日的藥,如抗生素、維生素等,都按每8劑量計算,再分2~3次服用;臨時對癥治療用藥,如退熱藥催眠藥等,常按每次劑量計算?;純后w重應(yīng)以實際測得值為準(zhǔn)。年長兒按體重計算如已超過成人量,則以成人量為上限。
2.按體表面積計算
此法較按年齡、體重計算更為準(zhǔn)確,因其與基礎(chǔ)代謝、腎小球濾過率(GFR)等生理活動的關(guān)系更為密切。小兒體表面積計算公式為:
如體重≤30kg,小兒的體表面積(m2)=體重(kg)x 0.035+0.1;
如體重>30kg,小兒的體表面積(m2)= [體重(kg)-30]x 0.02+1.05。
3.按年齡計算
劑量幅度大,不需十分精確的藥物,如營養(yǎng)類藥物等可按年齡計算,比較簡單易行。
4.從成人劑量折算
小兒劑量=成人劑量x小兒體重(kg)/50.
此法僅用于未提供小兒劑量的藥物,所得劑量一般都偏小,故不常用。
采用上述任何方法計算的劑量,還必須與患兒具體情況相結(jié)合,才能得出比較確切的藥物用量,如新生兒或小嬰兒腎功能較差一般藥物劑量宜偏??;但對新生兒耐受較強的藥物,如苯巴比妥則可適當(dāng)增大用量;重癥患兒用藥劑量宜比輕癥患兒大;須通過血腦屏障發(fā)揮作用的藥物,如治療化膿性腦膜炎的磺胺類藥或青霉素類藥物劑量也應(yīng)相應(yīng)增大。用藥目的不同,劑量也不同如阿托品用于搶救中毒性休克時的劑量要比常規(guī)劑量大幾倍到幾十倍。