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關(guān)于胎兒期寶寶的造血特點(diǎn),很多兒科主治醫(yī)師的考生是非常關(guān)注的,這也是兒科主治醫(yī)師資格考試中很可能會(huì)涉及到的知識(shí)內(nèi)容。醫(yī)學(xué)/教育/網(wǎng)小編搜集并整理了胎兒期寶寶的造血特點(diǎn)的介紹信息,分享給大家,希望對(duì)大家的備考復(fù)習(xí)有所幫助。
胎兒期寶寶血細(xì)胞的生成始自卵黃囊的血島,然后出現(xiàn)肝、脾等器管髓外造血最后轉(zhuǎn)移至骨髓造血。胎兒期寶寶的造血可分為三個(gè)階段:
1.中胚葉造血期自胚胎第3~4周就在卵黃囊上形成許多血島,這些血島的細(xì)胞,分成內(nèi)外兩部份,邊緣的細(xì)胞形成血管網(wǎng)的原始內(nèi)皮細(xì)胞,中間的細(xì)胞從血管游離至管腔,變成原始細(xì)胞,染色呈強(qiáng)嗜鹼性,不含血紅蛋白,分化后開(kāi)始出現(xiàn)血紅蛋而成為原始紅細(xì)胞,此種細(xì)胞體積較大,核染色質(zhì)粗糙,與巨幼細(xì)胞相似。
從胚胎8周后,血島開(kāi)始退化。巨幼紅細(xì)胞樣的血細(xì)胞逐漸減少,至胚胎12-15周消失。
2.肝、脾造血期:脾造血期,以肝臟造血為主。約自胚胎第8周開(kāi)始,在肝臟的竇狀隙出現(xiàn)造血細(xì)胞。肝臟制造的紅細(xì)胞與卵黃囊制造的原紅細(xì)胞不同,它的胞體較小,,胞核的結(jié)構(gòu)與骨髓的原紅細(xì)胞近似,稱為定型的原紅細(xì)胞,它可分化成無(wú)核的紅細(xì)胞,經(jīng)血竇壁進(jìn)入血流。胚胎2-6月,肝臟造血最為活躍,此時(shí)可見(jiàn)少量的血小板和粒細(xì)胞,于胎兒3個(gè)月左右脾臟可生成紅細(xì)胞、粒細(xì)胞和單核細(xì)胞,同時(shí)出現(xiàn)破壞血細(xì)胞的功能,至胎兒5個(gè)月時(shí)脾臟造紅細(xì)胞和粒細(xì)胞的活動(dòng)減少,并逐漸消失,而造淋巴細(xì)胞的功能可維持終身。
約自胎兒4個(gè)月開(kāi)始淋巴結(jié)和胸腺也參與適淋巴細(xì)胞。
3.骨髓造血期:自胎兒4個(gè)月開(kāi)始,骨髓出現(xiàn)造血活動(dòng),最初,骨髓制造的血細(xì)胞很少,而且主要造粒細(xì)胞。不久,骨髓迅速地成為主要的造血器官,至胎兒30周,骨髓中粒細(xì)胞、紅細(xì)胞、巨核細(xì)胞等系統(tǒng)增生都很活躍。初生時(shí)所有的骨髓都充滿造血組織。
胎兒期造血的三個(gè)階段不是截然分割的,而是互相交錯(cuò)的。
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