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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)兒科主治醫(yī)師:《答疑周刊》2024年第39期

新生兒巨細(xì)胞病毒感染由人巨細(xì)胞病毒感染引起的感染性疾病,難度不大,主要是考察后遺癥、治療等,我國(guó)是CMV感染的高發(fā)地區(qū),所以此部分內(nèi)容也是需要了解的。

問(wèn)題索引:

1.新生兒巨細(xì)胞病毒感染的后遺癥?

2.新生兒巨細(xì)胞病毒感染的實(shí)驗(yàn)室檢查?

3.新生兒巨細(xì)胞病毒感染的治療?

具體解答:

1.新生兒巨細(xì)胞病毒感染的后遺癥?

新生兒巨細(xì)胞病毒感染最常見(jiàn)的后遺癥是

A.智力低下

B.運(yùn)動(dòng)障礙

C.癲癇

D.感覺(jué)神經(jīng)性耳聾

E.牙釉質(zhì)鈣化不全

【答案】D

【解析】新生兒巨細(xì)胞病毒感染常見(jiàn)后遺癥有智力低下、運(yùn)動(dòng)障礙、癲癇、牙釉質(zhì)鈣化不全,尤為突出的是感覺(jué)神經(jīng)性耳聾,多在1歲左右出現(xiàn),常為雙側(cè)并進(jìn)行性加重。

2.新生兒巨細(xì)胞病毒感染的實(shí)驗(yàn)室檢查?

診斷巨細(xì)胞病毒宮內(nèi)感染常常依靠的抗體是

A.IgA

B.IgD

C.IgE

D.IgG

E.IgM

【答案】D

【解析】IgM、IgA抗體不能通過(guò)胎盤(pán),臍血或新生兒生后2周內(nèi)血清中檢出IgM抗體是先天性感染的標(biāo)志。IgG可通過(guò)胎盤(pán),若血清IgG滴度升高持續(xù)6個(gè)月以上,提示宮內(nèi)感染。

3.新生兒巨細(xì)胞病毒感染的治療?

更昔洛韋治療新生兒巨細(xì)胞病毒感染的常見(jiàn)副作用不包括?

A.白細(xì)胞減少

B.血小板減少

C.肝功能損害

D.粒細(xì)胞比例增加

E.脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎

【答案】D

【解析】更昔洛韋治療新生兒巨細(xì)胞病毒感染有一定療效,劑量為每日5~6mg/kg,每12小時(shí)1次,靜脈滴注,療程6周。副作用主要有白細(xì)胞和血小板減少、肝功能損害和脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎等。對(duì)于CMV-IgM陽(yáng)性的母親,建議停哺母乳。

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