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澀腸固脫--芍藥湯的臨床應用等知識介紹

2020-06-03 18:05 醫(yī)學教育網(wǎng)
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澀腸固脫--芍藥湯的臨床應用等知識介紹,為了幫助各位考生更好的復習考試,為您提供以下知識匯總:

【臨床應用】臨床上可用于治療菌痢、阿米巴痢疾、急性腸炎、過敏性結腸炎等病屬于上述證型者。

【方論】濕熱痢疾,治宜清熱化濕,行氣活血。方中重用芍藥,配當歸、肉桂活血和營;木香、檳榔導滯行氣;大黃、黃連、黃芩清熱化濕;甘草調(diào)和諸藥。配合成方,共奏和血調(diào)氣,清熱化濕之效。

【方解】 本方證是由濕熱塞滯腸中,氣血失調(diào)所致。濕熱下注大腸,搏結氣血,釀為膿血,而為下痢赤白;腸道氣機阻滯則腹痛、里急后重;肛門灼熱,小便短赤,舌苔黃膩,脈象弦數(shù)等俱為濕熱內(nèi)蘊之象。故治宜清熱燥濕,調(diào)和氣血之法。方中黃芩黃連性味苦寒,入大腸經(jīng),功擅清熱燥濕解毒,以除致病之因,為君藥。重用芍藥養(yǎng)血和營、緩急止痛,配以當歸養(yǎng)血活血,體現(xiàn)了“行血則便膿自愈”之義,且可兼顧濕熱邪毒熏灼腸絡,傷耗陰血之慮;木香、檳榔行氣導滯,“調(diào)氣則后重自除”,四藥相配,調(diào)和氣血,是為臣藥。大黃苦寒沉降,合芩連則清熱燥濕之功著,合歸、芍則活血行氣之力彰,其瀉下通腑作用可通導濕熱積滯從大便而去,體現(xiàn)“通因通用”之法。方以少量肉桂,其辛熱溫通之性,既可助歸、芍行血和營,又可防嘔逆拒藥,屬佐助兼反佐之用。炙甘草和中調(diào)藥,與芍藥相配,又能緩急止痛,亦為佐使。諸藥合用,濕去熱清,氣血調(diào)和,故下痢可愈。

本方立意不在止痢,而重在治其致痢之本。其配伍特點是:氣血并治,兼以通因通用;寒熱共投,側重于熱者寒之。此方與一般純用苦寒以治濕熱下痢之方不同。

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