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如何診斷食管異物?現(xiàn)場急救是怎樣的?

2020-06-01 14:27 醫(yī)學教育網(wǎng)
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如何診斷食管異物?現(xiàn)場急救是怎樣的?考生是不是都掌握了呢?快來跟著小編檢驗一下自己吧!

診斷

異物史 大多數(shù)病人有明確的異物誤吞史,應進一步了解異物性質(zhì)、形狀及存留時間,以供進一步檢查和治療時參考。

異物位于食管上段時,患側(cè)頸部常有輕微壓痛。間接喉鏡檢查,有時可見了梨狀窩積液。

X線檢查 對于魚刺、肉骨等在X線下不顯影的異物,應行食管鋇劑X線檢查,以確定異物是否存在及所在部位。對于在X線下不顯影的異物,可直接作X線拍片定位。

食管鏡檢查 對于少數(shù)異物病史明確,但X線檢查不能確診,藥物治療后癥狀改善不明顯者,可酌情行食管鏡檢查,以明確診斷。

現(xiàn)場急救

食管異物,大多在食管上端的開口處,千萬不可再進食,以免愈推愈深,增加危險,應即送醫(yī)院診治。經(jīng)X線檢查,已進入胃部,則可不必慌張,光滑異物或環(huán)狀異物如銅線、金戒指等,大多可隨糞便排出。可進一般食物,切不可服瀉劑,更不必亂用藥,只需每天保留病人糞便,仔細觀察即可。如果是尖銳異物如縫衣針、大的魚刺,進入胃部,有可能造成穿孔,應提高警惕,請醫(yī)生診治。

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