醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)初級(jí)藥士:《答疑周刊》2022年第34期
問(wèn)題索引:
1.【問(wèn)題】頭孢菌素類(lèi)藥物的分代能不能總結(jié)一下。
2.【問(wèn)題】老師能否講解一下完全激動(dòng)劑、部分激動(dòng)劑的區(qū)別?
3.【問(wèn)題】不同給藥途徑的作用特點(diǎn)。
具體解答:
1.【問(wèn)題】頭孢菌素類(lèi)藥物的分代能不能總結(jié)一下。
【解答】具體分類(lèi)總結(jié)如下:
分代 | 代表藥物[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)] |
第一代 | 頭孢氨芐、頭孢羥氨芐、頭孢唑林、頭孢拉定 |
第二代 | 頭孢呋辛、頭孢孟多、頭孢西丁、頭孢克洛 |
第三代 | 頭孢噻肟、頭孢曲松、頭孢唑肟、頭孢哌酮 |
第四代 | 頭孢吡肟、頭孢匹羅 |
2.【問(wèn)題】老師能否講解一下完全激動(dòng)劑、部分激動(dòng)劑的區(qū)別?
【解答】[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]
(1)完全激動(dòng)劑:也稱(chēng)激動(dòng)劑,有很大的親和力和內(nèi)在活性,能與受體結(jié)合并產(chǎn)生最大效應(yīng)。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]
(2)部分激動(dòng)劑:具有一定的親和力,但內(nèi)在活性低,與受體結(jié)合后只能產(chǎn)生較弱的效應(yīng)。即使?jié)舛仍黾?,也不能達(dá)到完全激動(dòng)劑那樣的最大效應(yīng),與激動(dòng)劑合用,可因占據(jù)受體而能拮抗激動(dòng)劑的部分生理效應(yīng)。
3.【問(wèn)題】不同給藥途徑的作用特點(diǎn)。
【解答】[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]從快到慢的順序依次為:靜注>吸入>舌下給藥>肌注>皮下注射>口服>直腸給藥>皮膚給藥。
(1)口服給藥:為最常用的給藥途徑,其優(yōu)點(diǎn)是方便、經(jīng)濟(jì)、安全,適用于大多數(shù)患者和藥物。
(2)注射給藥:吸收完全、迅速、生效快、劑量準(zhǔn)確,但不夠經(jīng)濟(jì)、方便、安全。①靜脈注射(靜注)和靜脈滴注(靜滴):藥物直接進(jìn)入血液,無(wú)吸收過(guò)程,迅速發(fā)揮藥效,特別適合于危急患者。②肌肉注射(肌注):肌肉組織血管豐富,藥物吸收較快且完全,而感覺(jué)神經(jīng)纖維較少,故疼痛較輕。③皮下注射:藥物吸收緩慢、均勻,但較口服快,藥效維持時(shí)間較長(zhǎng)。④皮內(nèi)注射:皮內(nèi)注射給藥量少,主要用于皮內(nèi)試驗(yàn),如結(jié)核菌素試驗(yàn)、青霉素過(guò)敏試驗(yàn)。⑤椎管注射(鞘內(nèi)注射):一般在腰椎部位將藥液注入脊髓蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi),產(chǎn)生局部作用,多用于腰麻。
(3)吸入給藥:氣體、揮發(fā)性液體及氣霧劑藥物常采用呼吸道給藥,經(jīng)肺泡吸收,迅速入血產(chǎn)生療效或在呼吸道局部發(fā)揮作用,作用迅速而短暫。缺點(diǎn)為對(duì)呼吸道有刺激性。
(4)舌下給藥:吸收迅速和避免首關(guān)消除的特點(diǎn),但吸收面積小。
(5)直腸給藥:可避免胃腸液對(duì)藥物的破壞、藥物對(duì)胃腸道的刺激,在很大程度上避免了首關(guān)消除。但吸收面積小,吸收不規(guī)則,適用于胃腸道刺激性強(qiáng)及小兒服藥困難者。
(6)皮膚和黏膜給藥:藥物用于皮膚或黏膜表面,多數(shù)藥物發(fā)揮局部作用,有的藥物可發(fā)揮全身作用。
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