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咯血患者的護理診斷與護理措施

2019-06-26 16:38 醫(yī)學教育網(wǎng)
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醫(yī)學教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復習初級護師考試,專門整理了咯血患者的護理診斷與護理措施如下。

護理診斷

1.有窒息的危險——與大咯血引起氣道阻塞有關(guān)。

2.焦慮或恐懼——與大咯血有關(guān)。

護理措施

1.心理安慰——護士應(yīng)守在病人身邊。使之有安全感,并做必要的解釋,使其放松身心,配合治療。

2.安靜休息——宜臥床休息,保持安靜,避免不必要的交談。一般靜臥休息能使小量咯血自行停止。大咯血病人應(yīng)絕對臥床休息,減少翻動,協(xié)助病人取患側(cè)臥位,有利于醫(yī)學|教育網(wǎng)健側(cè)通氣,對肺結(jié)核病人還可防止病灶擴散。

3.藥物應(yīng)用

(1)止血藥物:咯血量較大者常用腦垂體后葉素5~lOu加入l0%葡萄糖液40ml緩慢靜脈推注,或繼續(xù)用腦垂體后葉素10~20u加入l0%葡萄糖液250ml靜脈滴注。該藥有收縮血管和子宮平滑肌的作用,因此冠心病、高血壓及妊娠者禁用。注意觀察用藥不良反應(yīng)醫(yī)學教育|網(wǎng)。

(2)鎮(zhèn)靜劑:對煩躁不安者常用鎮(zhèn)靜劑,如地西泮5~10mg肌注。禁用嗎啡、哌替啶,以免抑制呼吸。

(3)鎮(zhèn)咳劑:大咯血伴劇烈咳嗽時常用可待因口服或皮下注射,年老體弱、肺功能不全者慎用。

4.飲食

5.窒息的預防及搶救配合

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