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出血護理-護師資格考試精華

2015-07-20 12:00 醫(yī)學教育網
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出血護理-護師資格考試精華:

①一般護理,輕度出血者可適當活動,但應避免劇烈的或易致損傷的活動;急性出血應臥床休息;大出血時絕對臥床休息。給予營養(yǎng)豐富、易消化、富含維生素C及維生素D的柔軟食物,多食水果、蔬菜,禁酒、忌食刺激性食物和曾引起過敏的食物。

②皮膚出血,應保持床單平整,被褥衣服輕軟,避免皮膚摩擦及肢體受壓;勤剪指甲,以免抓傷皮膚,保持皮膚清潔,避免人為創(chuàng)傷;一般采用口服藥物,必須注射時,應快速、準確,嚴格執(zhí)行無菌操作,局部加壓時間延長,并觀察有無滲血情況。

③鼻出血,應指導病人勿挖鼻孔和用力擤鼻,鼻腔干燥時,可用棉簽蘸少許石蠟油或抗生素軟膏輕輕涂擦,防止干裂出血;少量出血時,可用明膠海綿或1∶1000腎上腺素棉球填塞,局部冷敷;出血嚴重時,尤其是后鼻腔出血可用凡士林油紗條,作后鼻孔填塞術,術后定時用無菌液體石蠟油滴入,以保持粘膜濕潤。病人鼻腔填塞后,被迫張口呼吸,應加強口腔護理,避免感染發(fā)生。

④口腔、牙齦出血,應指導病人用棉簽蘸漱口液擦洗牙齒,勿用牙刷刷牙,忌用牙簽剔牙,以防牙齦損傷;牙齦滲血時,可用腎上腺素棉片或明膠海綿貼敷止血,及時用生理鹽水或1%過氧化氫溶液清除口腔內陳舊血塊,以避免口腔異味而影響病人食欲和心情,鼓勵病人進餐前后用該液體漱口。

⑤關節(jié)腔或深部組織出血,應減少活動量,避免過度負重和創(chuàng)傷性運動。一旦出血,立即停止活動,臥床休息,抬高患肢,置于功能位,給予冰袋冷敷或采取繃帶加壓包扎以壓迫止血。

⑥眼底及顱內出血,眼底出血時,應減少活動,盡量讓病人臥床休息醫(yī)|學教育網收集整理,囑病人不要揉擦眼睛,以免引起再出血;若病人突然視力模糊、頭暈、頭痛、呼吸急促、噴射性嘔吐,甚至昏迷,提示顱內出血的可能,應及時告知醫(yī)師,并協助處理。

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