為了幫助各位初級護師考生更好地備考復習，醫(yī)學教育網小編專門整理了關于尿毒癥性心肌病的常見并發(fā)癥說明如下：

1.心功能不全

發(fā)生原因主要有：

①高血壓可增加心臟后負荷，而鈉水潴留則增加心臟前負荷；脂質代謝異?？芍?a href="http://m.348239.com/jibing/guanxinbing/" target="_blank" title="冠心病" class="hotLink">冠心病，影響心肌供血；而尿毒癥性心包炎能限制心室充盈和舒張；

②貧血可加重心肌缺氧；

③繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進參與血管鈣化，并可累及傳導系統(tǒng)及瓣膜，產生心功能不全。

2.心律失常

心肌細胞肥大、缺氧時，其自律性增加；心肌細胞壞死、間質纖維化易產生折返；心肌細胞膜離子功能障礙，心肌除極復極異常，可導致各種快速心律失常；起搏傳導系統(tǒng)鈣化可導致各種緩慢性心律失常；低鉀或高鉀血癥導致或加重心律失常。

3.透析性低血壓

在透析超濾脫水的情況下，若心肌收縮功能已發(fā)生嚴重損傷時，心肌不能發(fā)生代償性收縮增強，即可出現(xiàn)透析性低血壓；此外左室肥大常伴有左心室順應性降低，透析時左心室回心血量減少，心排出量下降，參與低血壓的發(fā)生。

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