為了方便各位考生更好地備考初級護師考試，醫(yī)學教育網(wǎng)小編專門整理了密閉式周圍靜脈輸液的操作方法如下：

（1）按治療本，帶輸液架至床旁，向清醒病人解釋輸液目的，以取得配合，選擇合適的靜脈，調(diào)節(jié)輸液架高度，囑病人排便。

（2）洗手戴口罩，根據(jù)醫(yī)囑備藥，擦去瓶上灰塵，檢查瓶口有無松動、破裂現(xiàn)象，認真核對藥名、濃度、劑量和有效期，在光線充足條件下檢查藥液的質(zhì)量，將瓶上下?lián)u動，采用直立－倒置“Z”字型檢查，每瓶對光檢查時間不少于10秒鐘，如發(fā)現(xiàn)有絮狀物、沉淀、變色等均不得輸用。取下輸液瓶鋁蓋中心部分，套上網(wǎng)袋，檢查輸液器的有效期和無菌狀態(tài)，備齊其余用物攜至床旁。

（3）操作前認真做好查對，協(xié)助病人擺體位，放妥止血帶（為防止交叉感染，要做到治療巾、止血帶每人“一巾一條”），以2%碘酊、75%酒精消毒瓶塞，如液內(nèi)需加藥時則應在治療室進行，加入其他藥液應搖勻（注意藥物配伍禁忌），在瓶簽上注明床號，所加藥物名稱、劑量、。將輸液管的針頭和通氣管針頭去掉針帽，同時插入瓶塞至針頭根部，通氣管另一端固定在網(wǎng)袋上。

（4）將輸液瓶倒掛在輸液架上，用手擠壓點滴管，然后松開，使藥液進入點滴管的1/2為止，排氣后將調(diào)節(jié)器置于緊貼茂菲氏管下端夾緊，以便穿刺時易見回血。

（5）常規(guī)消毒穿刺部位皮膚，扎止血帶，囑病人握拳，使靜脈充盈。

（7）根據(jù)病人的病情、年齡、藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)滴速，一般成人每分鐘60－80滴，兒童每分鐘30－40滴，對年老、體弱、嬰幼兒、心肺疾患輸入速度宜慢；嚴重脫水，心肺功能良好者速度可適當加快，當輸入高滲水、含鉀藥物、升壓藥物等滴速宜慢。

（8）再次查對，交待注意事項，護士消毒雙手后，方可為下一位病人治療。在輸液過程中應定時巡視病人，隨時觀察反應及滴速。如為繼續(xù)輸液，原則上輸一瓶配一瓶，以防準備過早造成藥物污染，或降低藥效，應及時更換輸液瓶，其方法是；先除去鋁蓋中心部分，套上網(wǎng)袋，常規(guī)消毒瓶塞后，掛于輸液架上，從第一瓶內(nèi)拔出通氣針頭與輸液管瓶針，分別插入瓶內(nèi)，待輸液暢通方可離開病人，若輸兩瓶以上液體，而溶液間又無配伍禁忌者，可采用連續(xù)滴入法，兩瓶間用短管相連，短管兩端連接針頭，插入兩個相連的瓶塞內(nèi)，在遠端輸液瓶內(nèi)插入通氣管。

（9）輸液過程中，需臨時加入少量藥物，應先按注射法抽吸藥物，常規(guī)消毒輸液瓶塞后，將藥液注入瓶中并搖勻，再按藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)輸液速度。

（10）輸液完畢，夾緊調(diào)節(jié)器，除去膠布，利用敷蓋針眼的紗布按壓穿刺點上方，迅速拔出針頭，囑病人屈肘片刻（其他部位拔針后應按壓片刻），整理病床單元，整理用物，歸還原處。

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