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詳情主講:章浩 6月17月 19:00
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎臨床表現(xiàn):
全身表現(xiàn) | 全身不適,發(fā)熱,食欲不振,手足發(fā)冷等 | |
關(guān)節(jié)癥狀 | 晨僵 | 約95%以上病人有,晨僵的程度和持續(xù)時間可作為判斷病情活動度的指標(biāo) |
主要侵犯小關(guān)節(jié) | 關(guān)節(jié)疼痛和腫脹 | 關(guān)節(jié)痛-最早關(guān)節(jié)癥狀,最常見部位腕、掌指關(guān)節(jié),多呈對稱性、持續(xù)性 |
畸形及功能障礙 | 多見于較晚期病人,急性發(fā)作期關(guān)節(jié)腫脹呈梭形(梭狀指) | |
關(guān)節(jié)外表現(xiàn) | 類風(fēng)濕結(jié)節(jié)是本病較特異的皮膚表現(xiàn) |
關(guān)鍵 | 早期診斷和盡早地進行合理治療 | |
一般 | 臥床休息,高蛋白、高維生素飲食,功能鍛煉 | |
藥物治療 | 非甾體類 | 常用藥有阿司匹林、吲哚美辛、布洛芬 |
抗風(fēng)濕藥 | 甲氨蝶呤、雷公藤等,常與非甾體藥聯(lián)合用 | |
腎上腺皮質(zhì)激素 | 常用藥物有潑尼松,抗炎作用強,迅速緩解癥狀,但不良反應(yīng)多,停藥易復(fù)發(fā) | |
手術(shù) | 關(guān)節(jié)置換術(shù)適用晚期有畸形并失去正常功能大關(guān)節(jié) |
密切觀察 | 關(guān)節(jié)疼痛的強度、腫脹畸形的程度等 |
活動與休息 | 活動期發(fā)熱或關(guān)節(jié)腫脹明顯時臥床休息,病情緩解時指導(dǎo)病人進行功能鍛煉,當(dāng)病變發(fā)展至關(guān)節(jié)強直時,應(yīng)保持關(guān)節(jié)的功能位置 |
疼痛的護理 | 予消炎止痛劑,緩解期功能鍛煉等 |
藥物護理 | 定時、定量服藥,不可隨意加、減藥量,或者停藥,注意不良反應(yīng) |
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