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主講:師資團(tuán) 查分入口開通當(dāng)天
詳情主講:章浩 6月17月 19:00
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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理了癱瘓臨床表現(xiàn)及分類-2021初級護(hù)師考試歷年常見考點(diǎn),各位2021初級護(hù)師考生沖刺加油!
1、臨床表現(xiàn):
①單癱:單個(gè)肢體運(yùn)動不能或無力,見于大腦皮質(zhì)運(yùn)動區(qū)的局限性病變、脊髓前角細(xì)胞病變、周圍神經(jīng)病、肌病等;
②偏癱:一側(cè)面部和肢體癱瘓,常為一側(cè)大腦半球病變,多見于內(nèi)囊損害等;
③交叉性癱瘓:病變側(cè)腦神經(jīng)麻痹和對側(cè)肢體癱瘓,常見于腦干病變;
④截癱:雙下肢癱瘓,常見于脊髓胸腰段的橫貫性損害;
⑤四肢癱:四肢不能運(yùn)動或肌力減退,見于高頸段脊髓病變和周圍神經(jīng)病變等;
⑥局限性癱瘓:某一神經(jīng)根支配區(qū)或某些肌群的無力,如單神經(jīng)病變、局限性肌病等。
2、臨床類型:
受累部位分為上運(yùn)動神經(jīng)元性癱瘓和下運(yùn)動神經(jīng)元性癱瘓,其主要區(qū)別見表。 上、下運(yùn)動神經(jīng)元性癱瘓的區(qū)別
鑒別點(diǎn) | 上運(yùn)動神經(jīng)元性癱瘓 | 下運(yùn)動神經(jīng)元性癱瘓 |
病損部位 | 大腦皮質(zhì)、內(nèi)囊、脊髓 | 前角、前根、神經(jīng)叢或周圍神經(jīng) |
癱瘓范圍 | 一個(gè)以上肢體受累 | 個(gè)別或幾個(gè)肌群受累 |
肌萎縮 | 不明顯 | 明顯 |
肌張力 | 痙攣性增高 | 減低或弛緩 |
腱反射 | 亢進(jìn) | 減弱或消失 |
病理反射 | 有 | 無 |
肌束顫動 | 無 | 可有 |
肌電圖 | 神經(jīng)傳導(dǎo)正常,無失神經(jīng)電位 | 神經(jīng)傳導(dǎo)異常,有失神經(jīng)電位 |
3、癱瘓程度肌力評估:
0級:完全癱瘓,無肌肉收縮;1級:肌肉可收縮,但不能產(chǎn)生動作;2級:肢體能在床面上移動,但不能抬起;3級:肢體能克服地心引力而抬離床面,但不能對抗阻力;4級:肢體能做抗阻力運(yùn)動,但未達(dá)正常;5級:正常肌力。
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