APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學教育網(wǎng)APP下載
微 信
醫(yī)學教育網(wǎng)微信公號

官方微信med66_weisheng

搜索|
您的位置:醫(yī)學教育網(wǎng) > 初級護師 > 輔導(dǎo)精華

【兒科護理學】法洛四聯(lián)癥的發(fā)病特點及臨床特征

2020-05-13 13:56 醫(yī)學教育網(wǎng)
|

熱點信息推薦

初級護師每日一練>熱點關(guān)注 精編資料免費下載> 考試相關(guān)政策解讀>

醫(yī)學教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習初級護師考試,專門整理了法洛四聯(lián)癥的發(fā)病特點及臨床特征如下。

法洛四聯(lián)癥是存活嬰兒中最常見的青紫型先天性心臟病,臨床表現(xiàn)主要表現(xiàn)為青紫,有些在生后不久即有青紫。青紫常見于唇、球結(jié)合膜、口腔黏膜、耳垂、指(趾)等處明顯。由于血氧含量下降,稍一活動,如吃奶、哭鬧、活動等,即可出現(xiàn)氣急和青紫加重?;純憾嘤卸拙岚Y狀,每于行走或活動時因氣急而主動下蹲片刻。由于患兒長期缺氧,致使指、趾端毛細血管擴張增生,局部軟組織和骨組織也增生肥大,隨后指(趾)末端膨大如鼓槌狀,稱為杵狀指(趾)。

少數(shù)患兒由于腦缺氧可有頭暈、頭痛。嬰兒有時在吃奶或哭鬧后出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難。嚴重者可引起突然暈厥、抽搐,這是由于在肺動脈漏斗部狹窄的基礎(chǔ)上,突然發(fā)生該處肌部痙攣,引起一過性肺動脈梗阻,使腦缺氧加重所致,稱腦缺氧發(fā)作。此外,可因紅細胞增加,血液黏稠度高,血流變慢可引起腦血栓,若為細菌性血栓,則易形成腦膿腫。

體檢:患兒體格發(fā)育落后,心前區(qū)可隆起,胸骨左緣第2~4肋間可聞及Ⅱ~Ⅲ級噴射性收縮期雜音,一般以第3肋間最響,其程度取決于肺動脈狹窄程度。狹窄重,流經(jīng)肺動脈的血液少,雜音則輕而短。肺動脈第二音減弱或消失。

【習題練習】4歲男孩,嬰兒期開始發(fā)現(xiàn)紫紺,逐漸加重,有昏厥及抽搐史。查體:胸骨左緣第3肋間有Ⅱ級收縮期雜音,P2減弱,有杵狀指。最可能的診斷是

A.房間隔缺損

B.室間隔缺損

C.動脈導(dǎo)管未閉

D.法洛四聯(lián)癥

E.肺動脈狹窄

【答案及解析】本題選D

想要了解更多2020年初級護師考試精華知識點請關(guān)注醫(yī)學教育網(wǎng)初級護師欄目!我們提供專業(yè)的備考經(jīng)驗技巧、精煉的復(fù)習資料!

衛(wèi)生資格考試公眾號

距離2024初級護師考試還有

編輯推薦
    • 免費試聽
    • 免費直播
    馬蘊琦 初級護師 《兒科護理學》 免費試聽
    2024成績放榜慶功會

    主講:師資團 查分入口開通當天

    詳情
    2025年備考應(yīng)對策略

    主講:章浩 6月17月 19:00

    詳情
    免費資料
    初級護師 備考資料包
    教材變動
    考試大綱
    高頻考點
    ??荚嚲?/div>
    立即領(lǐng)取 立即領(lǐng)取
    折疊
    您有一次專屬抽獎機會
    可優(yōu)惠~
    領(lǐng)取
    優(yōu)惠
    注:具體優(yōu)惠金額根據(jù)商品價格進行計算
    恭喜您獲得張優(yōu)惠券!
    去選課
    已存入賬戶 可在【我的優(yōu)惠券】中查看