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12月24日 19:00-21:00
詳情12月31日 14:00-18:00
詳情暴發(fā)型腦脊髓膜炎的臨床表現(xiàn):
少數(shù)病人起病急驟、病情兇險,如得不到及時治療可在24h內(nèi)死亡。兒童多見。可見如下各型:
1、敗血癥休克型:除普遍型敗血癥期必須外短期內(nèi)出現(xiàn)廣泛皮膚黏膜淤點或淤斑,且迅速擴大融合成大片,伴中央壞死。循環(huán)衰竭是本型的特征,為面色蒼白、四肢末端厥冷、發(fā)紺、皮膚呈花斑狀,脈搏細速甚至融不到,血壓下降甚至測不出。可有呼吸急促,易并發(fā)DIC.但腦膜刺激征大都缺如,那基業(yè)大多澄清,細胞數(shù)正?;蜉p度升高醫(yī)學|教育網(wǎng)搜集整理。
2、腦膜腦炎型:主要以腦實質(zhì)嚴重損害為特征。除高熱、淤斑外,病人意識障礙加深,并迅速進入昏迷;驚厥頻繁,錐體束征陽性。血壓升高,心率減慢,瞳孔忽大忽小或一大一小,眼底奸詐見靜脈迂曲及視審計盤水腫等腦水腫表現(xiàn)。嚴重者可發(fā)生腦疝,常見的是枕骨大孔疝系因小腦扁桃體嵌入枕骨大孔壓迫延髓,為昏迷加深,瞳孔散大,肌張力增高,上肢多呈內(nèi)旋,下肢強直;并迅速出現(xiàn)呼吸衰竭。少數(shù)為天幕裂孔疝,致腦干和動延伸神經(jīng)受壓,表現(xiàn)為昏迷,同側(cè)瞳孔散大及對光反射消失眼球固定或外展,對側(cè)肢體癱瘓。均可因呼吸衰竭死亡。
3、混合型:兼有上述兩型的臨床表現(xiàn),同時或先后出現(xiàn),病情極嚴重,病死率高。
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