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關(guān)于二尖瓣關(guān)閉不全的定量診斷是什么?

關(guān)于“二尖瓣關(guān)閉不全的定量診斷是什么? ”,想必各位考生比較關(guān)心,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理詳細(xì)內(nèi)容如下,供各位考生參考學(xué)習(xí):

定量診斷:UCG 對(duì)二尖瓣反流的定量是半定量診斷,方法較多,臨床應(yīng)用中應(yīng)綜合分析。

①利用脈沖多普勒在左心房?jī)?nèi)采樣,根據(jù)反流束在左房?jī)?nèi)的長(zhǎng)度進(jìn)行分級(jí)。

②利用彩色多普勒反流束面積與左房面積的比值估測(cè)反流量,可采用下述公式表示:MR=最大反流面積/左房面積。<20%為輕度,20%——40%為中度,40%——60%為中重度,>60%為重度。

③血流會(huì)聚法對(duì)二尖瓣反流進(jìn)行定量,國(guó)內(nèi)外已有報(bào)道,其臨床價(jià)值尚需進(jìn)一步研究。

(4)經(jīng)食管UCG:除了對(duì)二尖瓣及其附件(腱索、乳頭肌、瓣環(huán))的二維結(jié)構(gòu)觀察的更為細(xì)致、精確,對(duì)心房血栓檢出率更高外,對(duì)二尖瓣反流的檢測(cè)較常規(guī)經(jīng)胸UCG 敏感,常可檢出經(jīng)胸UCG 不易發(fā)現(xiàn)的極輕度反流。

(5)叁維、四維UCG:可在叁維方向上觀察瓣葉的結(jié)構(gòu)和運(yùn)動(dòng),更直觀地觀察反流束的起始部位、方向及形狀,對(duì)診斷有較大的幫助,并可給手術(shù)方案提供更有價(jià)值的信息。4.左心室造影 右前斜位及左側(cè)位,左心室造影時(shí)根據(jù)造影劑在左房出現(xiàn)的情況,將反流分為4 級(jí):

(1)1/4 度:造影劑反流束未及左心房后壁,且在下一個(gè)心室舒張時(shí)被清除掉。

(2)2/4 度:反流的造影劑抵達(dá)左心房后壁,但達(dá)不到與左心室相同的灰度。

(3)3/4 度:左心房造影劑遞增至與左室相同的灰度。

(4)4/4 度:第1 個(gè)心收縮期反流的造影劑已達(dá)整個(gè)左心房,且在肺靜脈中可見有造影劑。

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