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心性水腫的發(fā)生是由于心力衰竭而導致

2016-11-07 14:02 醫(yī)學教育網
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(1)由于心力衰竭,使心排出量減少,有效循環(huán)血量也減少,引起:

1.腎血流量減少,腎小球濾過率下降。

2.腎血流量減少,激活腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng),是醛固酮分泌增多,使遠曲小管重吸收鈉增強。

3.抗利尿激素分泌增多,使遠曲小管吸收水增強。

4.心房肽分泌減少醫(yī)學教`育網搜集整理。

5.腎血流重新分布,濾過分數(shù)增加,便腎小管對鈉水重吸收增加,結果導致鈉水潴留,發(fā)生全身性水腫。

(2)由于心力衰竭,使體靜脈回流障礙,導致組織液的生成大于回流,形成水腫。

1.由于流體靜壓增高,另一個方面使淋巴回流受阻。

2.心排出量的降低,交感-腎上腺髓質系統(tǒng)興奮,使小靜脈收縮,也使毛細血管內流體靜壓增高。

3.鈉水的潴留,使血容量增加,也使靜脈壓升高。

4.心力衰竭患者由于消化功能障礙,導致蛋白質攝入、吸收和合成障礙,導致血漿膠體滲透壓下降5.鈉水潴留,使血液稀釋,也使血漿膠體滲透壓下降。

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