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舌診:舌形變化的特征和臨床意義

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 今天我們一起學(xué)習(xí)下舌診中“舌形變化”部分的知識(shí),舌診不僅是易考點(diǎn),也是考生的易錯(cuò)點(diǎn),希望我?guī)?lái)的總結(jié)可以幫助大家更好的記憶。

舌形變化(老嫩、胖瘦、點(diǎn)刺、裂紋、齒痕、舌下絡(luò)脈)的特征和臨床意義:

1.老嫩

(1)蒼老舌

紋理粗糙,堅(jiān)斂蒼老,舌色較暗者,主實(shí)證。

(2)胖嫩舌

舌體浮胖嬌嫩,紋理細(xì)膩,舌色淺淡者,主虛證

2.胖瘦

(1)胖大舌

舌體比正常人大而厚,伸舌滿口,多為水濕痰飲內(nèi)停。

若色淡白,舌體胖大者為氣虛、陽(yáng)虛,兼苔水滑,為脾腎陽(yáng)虛,津液不化;若色紅,舌體胖大,苔黃膩,為脾胃濕熱與痰濁相搏,濕熱痰濁上逆。

(2)腫脹舌

舌體腫脹,舌色鮮紅或青紫,甚至腫脹不能回縮于口中。

有三種情況:若舌鮮紅而腫脹為熱證,多為心脾熱盛或外感濕熱;若舌色紫而腫脹為邪熱夾酒毒上攻;若舌青紫晦暗而腫脹為中毒。

(3)瘦薄舌

舌體瘦小而薄,主虛證。

有三種情況:若瘦薄而色淡白為氣血虛;若瘦薄而色紅絳為陰虛火旺;若瘦薄而無(wú)津、干癟,或晦暗為腎陰枯竭。

3.點(diǎn)刺舌

(1)點(diǎn)狀舌

舌乳頭腫脹,大者為星,小者為點(diǎn),主熱邪熾盛。

(2)芒刺舌

舌乳頭增生,高突形如芒刺,摸之棘手,主陽(yáng)熱亢盛或血分熱盛。

舌尖芒刺為心火亢盛;舌中芒刺為胃腸熱盛;舌邊芒刺為肝膽火盛;舌紅苔黃厚、起芒刺為邪在氣分;舌紅絳起芒刺為邪在營(yíng)血。

4.裂紋舌

舌面上有明顯的裂紋,深淺不等,大小不一,形態(tài)各異。

(1)熱盛傷陰,多為紅絳舌有裂紋;

(2)血虛不潤(rùn),多為淡白舌有裂紋;

(3)脾虛濕浸,多舌質(zhì)淡白胖嫩,邊有齒痕,又有裂紋。

5.齒痕舌

舌體邊緣呈現(xiàn)牙齒的痕跡,主脾虛或濕證

6.舌下絡(luò)脈

舌下絡(luò)脈與心肝二臟密切相關(guān),因心主血、肝藏血,心肝二臟關(guān)系到血液循環(huán),不論身體任何部位有血液瘀積,脈道不利,均可見(jiàn)舌下靜脈粗張、顏色青紫,甚至出現(xiàn)青黑色。

若舌下絡(luò)脈細(xì)而短,色淡紅,周圍小絡(luò)脈不明顯,舌色和舌下粘膜色偏淡者,為氣血不足。所以,望舌下絡(luò)脈,對(duì)瘀血、血虛等的辨證有較大的意義。

以上就是小編為大家整理的舌診中舌形變化部分的知識(shí)點(diǎn),如果對(duì)您有所幫助,歡迎您將醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)推薦給您的朋友。

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