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無排卵型功血的臨床表現(xiàn)及特點(diǎn)是很多從事婦科工作的醫(yī)務(wù)人員比較關(guān)心的內(nèi)容,為此,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)的編輯為大家整理總結(jié)了相關(guān)的知識(shí)點(diǎn),供大家學(xué)習(xí)參考。
臨床表現(xiàn):閉經(jīng)一段時(shí)間后發(fā)生出血,出血亦可為無規(guī)律性,量的多少與持續(xù)及間隔時(shí)間均不定,有的僅表現(xiàn)經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)。大量出血時(shí),可造成嚴(yán)重貧血。
(1)青春期功能性子宮出血 月經(jīng)初潮時(shí),下丘腦——垂體——卵巢軸正處在逐漸成熟的過程中,所以月經(jīng)初潮兩年內(nèi),月經(jīng)周期不規(guī)則比較正常,一般能自行調(diào)整恢復(fù)。如果出血時(shí)間長(zhǎng),出血量多而造成貧血、頭暈、心悸等癥狀,說明性腺軸還未完全成熟,容易受營(yíng)養(yǎng)、精神因素等情況影響。
(2)更年期功能性子宮出血 在無排卵型功能性子宮出血患者中,更年期功能性子宮出血比較多見,但這個(gè)年齡的器質(zhì)性病變也比較多,必須做病理檢查。
臨床特點(diǎn):因?yàn)闊o排卵,故無黃體形成,體內(nèi)亦無孕酮分泌。雌激素水平隨著卵泡的發(fā)育及萎縮而增減。當(dāng)雌激素水平不斷增多時(shí),子宮內(nèi)膜繼續(xù)增生,這時(shí)不發(fā)生出血,而當(dāng)體內(nèi)雌激素水平突然下降時(shí),可發(fā)生撤退性出血。臨床表現(xiàn)可能閉經(jīng)一段時(shí)間后發(fā)生出血,出血亦可為無規(guī)律性,量的多少與持續(xù)及間隔時(shí)間均不定,有的僅表現(xiàn)經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)。大量出血時(shí),可造成嚴(yán)重貧血。由于雌激素刺激,子宮可稍大,質(zhì)較軟,宮頸口松,宮頸粘液透明、量多,可呈不同程度的羊齒狀結(jié)晶,或不典型結(jié)晶?;A(chǔ)體溫單相型。子宮內(nèi)膜活檢多為單純性或囊性增生,偶可見腺瘤樣或不典型增生。有時(shí)也可呈萎縮性變。孕激素測(cè)定停留在增殖期的基礎(chǔ)水平。
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