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轉(zhuǎn)診與收容糾紛的類型

1．原因

由于大型綜合性醫(yī)院就醫(yī)患者多，更多的患者需要進(jìn)一步收容住院治療,供需矛盾突出,一旦延遲收容，患者家屬很難理解，如患者突然出現(xiàn)病情變化，很容易發(fā)生醫(yī)患糾紛。

轉(zhuǎn)診是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的一項(xiàng)法定義務(wù)，即對(duì)限于設(shè)備或者技術(shù)條件不能診治的病人，應(yīng)當(dāng)及時(shí)轉(zhuǎn)診。如患者由于收容困難或其他非技術(shù)原因，轉(zhuǎn)往他院治療時(shí)，如途中出現(xiàn)病情變化，極易發(fā)生糾紛。

2.對(duì)策

大型綜合性醫(yī)院住院管理科在履行職責(zé)時(shí)應(yīng)注意:①突出以人為本，切實(shí)做到主動(dòng)、熱情、禮貌、周到、細(xì)致的服務(wù)，力求做到急病人所急，想病人所想；設(shè)立咨詢窗口，實(shí)施一對(duì)一服務(wù)，其他患者可在等候區(qū)坐椅等候，順序咨詢。②先收容急診患者后收擇期患者；先收容腫瘤患者后收慢性??；建立登記制度,對(duì)特困外地住旅店患者進(jìn)行登記,適時(shí)予以照顧收容。③設(shè)立導(dǎo)醫(yī)站，加強(qiáng)患者的疏散和引導(dǎo)，減少人流密度，緩解人們急噪情緒；還可設(shè)立熱線電話，實(shí)行電話咨詢，可減少患者往來(lái)醫(yī)院的流量。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)為患者轉(zhuǎn)院，主題程序應(yīng)該按照《醫(yī)院工作制度》中的轉(zhuǎn)院制度辦理，即轉(zhuǎn)診程序合法。還應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：①轉(zhuǎn)診只限在設(shè)備或技術(shù)條件不能診治的情況下；還必須做到及時(shí)轉(zhuǎn)診。②醫(yī)療機(jī)構(gòu)只能建議轉(zhuǎn)診，患者具有自主決定權(quán)?；颊哂袡?quán)決定轉(zhuǎn)診治療，但在病情及不穩(wěn)定或隨時(shí)可能危及生命的情況下，無(wú)論是否轉(zhuǎn)診，均應(yīng)簽署一份書(shū)面文件，說(shuō)明在臨床醫(yī)師的充分說(shuō)明和理解基礎(chǔ)上做出的最終決定。③對(duì)危急病人必須進(jìn)行急救處置，待病情穩(wěn)定或危險(xiǎn)過(guò)后再行轉(zhuǎn)院；較重患者急需轉(zhuǎn)院時(shí)，應(yīng)在急救處置后，派醫(yī)護(hù)人員護(hù)送；患者轉(zhuǎn)院時(shí)，應(yīng)將病歷摘要隨病員轉(zhuǎn)院。

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