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兒科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)選擇題模擬試題

培養(yǎng)高質(zhì)量住培醫(yī)師是醫(yī)院未來發(fā)展的核心動(dòng)力!如何大家對于“兒科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)選擇題模擬試題”內(nèi)容感興趣,請繼續(xù)關(guān)注下去哦!

題干:

13歲女孩,餐后突發(fā)中上腹劇痛4小時(shí),伴右下腹痛。檢查上腹及右下腹壓痛,伴肌緊張,既往有空腹痛病史??赡茉\斷為

A急性出血性胰腺炎

B潰瘍病穿孔

C闌尾炎穿孔

D絞窄性腸梗阻

E膽道蛔蟲癥

參考答案:B

解析:該患兒突發(fā)劇烈腹痛、伴腹部壓痛及肌緊張,應(yīng)考慮急性腹膜炎;結(jié)合患兒平素有空腹痛、年長兒,提示十二指腸潰瘍可能,故考慮潰瘍穿孔;雖然右下腹壓痛,但因無發(fā)熱等中毒癥狀,腹痛突發(fā)而劇烈,不支持闌尾炎穿孔的診斷;蛔蟲性腸梗阻、絞窄性腸梗阻、急性壞死性胰腺炎均不考慮。

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