很多考生都很關注住院醫(yī)師規(guī)范化培訓，所以醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家整理文章：“規(guī)培輔導資料：外科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓計劃”，信息內(nèi)容如下，希望能夠幫助到各位考生！

【培訓目標】

通過外科住院醫(yī)師培訓，使住院醫(yī)師達到一定的外科醫(yī)師水平，比較熟悉外科手術操作技能，能夠指導醫(yī)學本科生以及下級醫(yī)師完成教學任務，具有一定的臨床科研能力和論文撰寫能力，具備閱讀外文文獻所需的專業(yè)外語水平，以及在上級醫(yī)師指導下完成比較復雜的外科手術。

【培訓方法】采取在外科范圍內(nèi)各亞專科及其他相關科室輪轉的形式進行。

【培訓科室及時間】

普通外科6個月;骨科6個月;泌尿外科6個月;胸外科6個月;神經(jīng)外科6個月;麻醉3個月;急診科3個月;醫(yī)學影像科(含超聲)各1個月;檢驗1個月。

【培訓目的及要求】

一、普通外科

目的：掌握消毒與無菌技術、水與電解質平衡紊亂、外科休克、多器官功能障礙、創(chuàng)傷、外科感染、心肺復蘇、外科營養(yǎng)、術前準備和術后處理原則等基礎知識及基本理論。熟悉普通外科各種常見病、多發(fā)病的發(fā)病機制、臨床特點、診斷與鑒別診斷要點、治療原則以及隨訪規(guī)范;外科基本用藥。了解普通外科少見病和罕見病的臨床特點、診斷與鑒別診斷及治療原則;器官移植進展狀況;腹腔鏡手術基本理論;普通外科危重病人的搶救原則。

要求：掌握外科換藥技術、外科手術切開、顯露、縫合、結扎、止血等技術;熟悉外科常用的診療操作技術，如導尿、靜脈切開、中心靜脈壓力測量、乙狀結腸鏡檢查和活組織檢查等;了解普通外科特殊診斷方法和技術，如針吸活檢、腹腔穿刺等。

二、骨外科

目的：掌握骨科常見病、多發(fā)病的發(fā)病機制、臨床特點、診斷與鑒別診斷及處理原則。熟悉骨科專業(yè)基本理論和基本知識;常見的骨折與脫位、腰椎間盤突出癥、頸椎病、關節(jié)炎、骨腫瘤的骨科檢查法;與骨科有關的影像學及實驗室檢查方法。

要求：掌握骨科常用治療技術(夾板、石膏和骨牽引固定技術等)的具體操作、并發(fā)癥的預防及處理原則;封閉治療的意義、操作方法、并發(fā)癥的預防及處理。熟悉骨科創(chuàng)傷(以骨折和脫位為主)的常用治療方法及手術操作技術;開放性傷口清創(chuàng)閉合的原則。了解手外傷清創(chuàng)、皮膚缺損的修復、肌腱吻合以及骨科內(nèi)固定的基本技術;腰椎間盤突出癥、頸椎病、腰扭傷、狹窄性腱鞘炎、半月板損傷、網(wǎng)球肘等的保守治療方法與原則。

三、泌尿外科

目的：掌握泌尿外科專業(yè)病史的正確詢問與采集、分析及病歷的正確書寫;泌尿外科常見病的發(fā)病機制、臨床特點、常用檢查手段、診斷要領、適應證及治療原則。熟悉泌尿外科急診常見病(如腎絞痛、急性尿潴留、腎挫傷、膀胱損傷、尿道損傷等)的診斷與鑒別診斷及處理原則;急性腎功能衰竭的原因、臨床表現(xiàn)及治療原則。了解腔內(nèi)泌尿外科(包括各種TUR手術、經(jīng)皮腎鏡手術、輸尿管腎鏡手術、腹腔鏡手術以及腔內(nèi)熱療等)的基本原理和手術方式;體外沖擊波碎石(ESW)的基本原理和操作方法;男科學常見病的診治要點及進展情況。

要求：掌握泌尿外科常用診治方法(包括膀胱殘余尿量的測定、前列腺液的采取與鏡檢、導尿術、膀胱穿刺造瘺術等)的操作技術。熟悉泌尿外科各種導管(包括各種囊腔導尿管、膀胱及腎造瘺管、D-J支架引流管及各種傷口引流管等)的用途及具體用法;各種醫(yī)學影像學檢查(包括泌尿系統(tǒng)平片、造影片、CT、MRIB超及核素檢查等)的應用。了解泌尿外科特殊診治方法(包括金屬探條及絲狀探子擴張尿道、前列腺針吸細胞學及穿刺活檢、尿動力學檢查、膀胱鏡檢查等)的操作要點和應用。

四、胸外科

目的：掌握胸腔生理學;肺、食管、心臟的外科解剖學;胸外科常見疾病的基本理論、臨床特點、檢查手段、診斷步驟及處理原則;正常胸片與異常胸片的識別。熟悉胸部外傷特別是血氣胸的發(fā)病機制及治療原則;胸外科常見病的手術適應證及手術要點。了解胸外科最常應用的輔助檢查(如胸部X線片、胸部CT、冠脈造影、纖維胃鏡、支氣管鏡、胸腔鏡檢查等)的應用和操作要點;胸部腫瘤的常用化療方案。

要求：掌握常見胸部外傷的處理原則;開胸術、關胸術的操作要點。熟悉胸腔穿刺術、胸腔閉式引流術的操作要點。

五、神經(jīng)外科

目的：掌握神經(jīng)外科常見疾病的發(fā)病機制、臨床特點、診斷與鑒別診斷及處理原則。熟悉常見顱腦損傷的急救處理原則;顱內(nèi)高壓的臨床診斷及初步處理原則。了解顱內(nèi)和椎管內(nèi)腫瘤、顱內(nèi)和椎管內(nèi)血管性疾病的臨床特點、診斷與鑒別診斷及處理原則。

要求：掌握神經(jīng)系統(tǒng)疾病檢查方法;頭皮裂傷清創(chuàng)縫合的基本操作;腰穿術的操作技術;熟悉顱骨手術的臨床應用和基本操作。了解腦室穿刺技術的應用和操作要點。

六、麻醉科

目的：掌握麻醉學科的基本理論、基本內(nèi)容和工作任務。熟悉常用麻醉方法的實施和管理;常用監(jiān)測技術的臨床應用;全麻、硬膜外、腰麻、骶麻、頸叢及臂叢麻醉等的適應證。了解各種麻醉的術前準備工作及心肺、腦復蘇術;常見麻醉后合并癥的處理原則;疼痛治療的進展。

要求：掌握心電圖、血壓、脈搏、呼吸和體溫的無創(chuàng)監(jiān)測技術;動脈穿刺置管和深靜脈穿刺技術;心肺、腦復蘇術。熟悉蛛網(wǎng)膜下腔穿刺和硬膜外腔穿刺技術;術中麻醉管理;麻醉與手術的配合技巧;麻醉藥使用的劑量、不良反應及處理。了解呼吸機的使用。

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