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臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試的五種題型舉例

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目前,臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格綜合筆試全部采用選擇題紙筆考試形式。醫(yī)師資格綜合筆試采用A型(最佳選擇題)和B型題(配伍題),共有A1、A2、B1、A3、A4五種題型。

例:

(一)A1型題(單句型最佳選擇題)

細(xì)胞壞死的主要形態(tài)標(biāo)志是

A. 線粒體腫脹

*B.核碎裂

C. 胞質(zhì)嗜酸性增強(qiáng)

D. 胞質(zhì)脂滴增加

E. 自噬泡增多

(二)A2型題(病例摘要型最佳選擇題)

35歲女性,3周前感冒伴咽痛,2周前已痊愈。近5天頸前疼痛明顯,有低熱來(lái)門診。查體:T 37.8℃,皮膚無(wú)汗,甲狀腺Ⅱ°大,右葉硬,明顯觸痛拒按,WBC 7.8×109/L,臨床診斷最可能是

A. 甲狀腺右葉囊腫出血

B. 甲狀腺癌伴出血

C. 慢性淋巴性甲狀腺炎

D. 急性化膿性甲狀腺炎

*E.亞急性甲狀腺炎

(三)A3型題(病例組型最佳選擇題)

(1~3題共用題干)

35歲男性,因飽餐和飲酒后6小時(shí)出現(xiàn)中上腹疼痛,放射至兩側(cè)腰部,伴有嘔吐2次,為胃內(nèi)容物,自覺口干,出冷汗。查體:T 38℃,四肢厥冷,脈搏116次/分,血壓10/6 kPa,腹膨脹,全腹彌漫性壓痛、反跳痛和肌緊張,肝濁音界存在,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,腸鳴音消失。

1.根據(jù)病人的臨床表現(xiàn),不應(yīng)考慮的診斷是

A. 穿孔性闌尾炎

B. 胃十二指腸潰瘍穿孔

C. 絞窄性腸梗阻

D. 急性胰腺炎

*E. 急性盆腔炎

2.患者經(jīng)檢查診斷為急性出血壞死性胰腺炎,如行腹腔穿刺,可能抽出液體的顏色是

A. 無(wú)色清亮液體

*B.棕褐色液體

C. 膽汁樣液體

D. 膿性液體

E. 血性液體

3.治療方針應(yīng)是

A. 胃腸減壓,密切觀察病情變化

B. 中藥與針刺

C. 補(bǔ)液抗炎

*D.緊急手術(shù)

E. 糾正休克后手術(shù)

(四)A4型題(病例串型最佳選擇題)

(1~3題共用題干)

18歲女性,2年來(lái)覺下前牙咬東西無(wú)力,近期牙齒感覺松動(dòng)。檢查下前牙松動(dòng)Ⅰ度。牙齦紅腫,有牙石,其它牙齦微腫。

1.采集病史重點(diǎn)了解

A. 有無(wú)外傷史

*B.家族史

C. 不良習(xí)慣

D. 口腔衛(wèi)生習(xí)慣

E. 有無(wú)服藥史

2.重點(diǎn)檢查項(xiàng)目是

A. 牙髓活力

*B.X線片

C. 松動(dòng)度

D. 外周血象

E. 牙周附著喪失水平

3.根據(jù)上述檢查初步印象為牙周炎,有助于進(jìn)一步確定診斷的檢查是

A. 全身頭顱X線

*B.齦下菌斑細(xì)菌學(xué)檢查

C. 局部組織病理檢查

D. 藥物過(guò)敏試驗(yàn)

E. 內(nèi)分泌檢查

(五)B1型題(標(biāo)準(zhǔn)配伍題)

(1~2共用備選答案)

A. 血源性

B. 腺源性

C. 損傷性

D. 牙源性

E. 醫(yī)源性

1.新生兒頜骨骨髓炎感染來(lái)源多為(A)

2.化膿性頜骨骨髓炎感染來(lái)源多為(D)

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