降低顱內(nèi)壓是神經(jīng)科和重癥監(jiān)護(hù)中非常關(guān)鍵的一個(gè)方面，尤其是在處理兒童患者時(shí)。主要的護(hù)理措施包括以下幾個(gè)方面：
1. 體位管理：保持患兒頭部抬高30度左右，這有助于促進(jìn)靜脈回流，減少腦血容量，從而減輕顱內(nèi)壓力。
2. 呼吸道管理：確保呼吸道暢通無阻，必要時(shí)使用機(jī)械通氣支持。維持正常的PaCO2水平（通常在35-45mmHg），避免過度換氣導(dǎo)致的血管收縮和顱內(nèi)壓升高。
3. 溫度控制：對(duì)于有發(fā)熱癥狀的患兒，采取物理降溫或藥物退熱措施，因?yàn)轶w溫升高會(huì)增加腦代謝率及氧耗量，進(jìn)而可能加劇顱內(nèi)高壓狀態(tài)。
4. 液體管理：合理安排輸液計(jì)劃，避免過度補(bǔ)液引起腦水腫加重。同時(shí)注意監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡情況。
5. 藥物治療配合：根據(jù)醫(yī)囑給予脫水劑（如20%甘露醇）、皮質(zhì)激素等藥物以減輕腦組織的炎癥反應(yīng)和腫脹程度；使用鎮(zhèn)靜止痛藥減少患兒躁動(dòng)，降低顱內(nèi)壓力。
6. 監(jiān)測(cè)與評(píng)估：持續(xù)監(jiān)測(cè)生命體征變化以及意識(shí)狀態(tài)、瞳孔大小及對(duì)光反射等神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的問題。
7. 預(yù)防并發(fā)癥：注意觀察有無癲癇發(fā)作跡象，并做好相應(yīng)的防護(hù)措施；定期翻身拍背預(yù)防壓瘡發(fā)生。

以上這些護(hù)理措施需要根據(jù)患兒的具體病情靈活調(diào)整，并在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下實(shí)施。