甲狀腺功能減退，也稱為甲減，是一種由于甲狀腺分泌的甲狀腺激素過少所導致的疾病。其發(fā)病機制復雜，主要涉及以下幾個方面：
1. 甲狀腺自身因素：最常見的是自身免疫性甲狀腺炎（如橋本?。礄C體免疫系統(tǒng)錯誤地將甲狀腺組織視為外來物質(zhì)進行攻擊，導致甲狀腺功能受損，無法正常產(chǎn)生足夠的甲狀腺激素。
2. 碘代謝異常：碘是合成甲狀腺激素的重要原料，當人體攝入過多或過少時都會影響到甲狀腺的功能。比如長期缺碘可引起地方性甲狀腺腫大和甲減；而某些藥物（如鋰鹽）可能干擾碘的利用過程，從而引發(fā)甲減。
3. 垂體-下丘腦軸功能障礙：甲狀腺激素的分泌受垂體前葉分泌的促甲狀腺激素(TSH)調(diào)節(jié)，而TSH又受到下丘腦釋放的促甲狀腺激素釋放激素(TRH)調(diào)控。如果這個軸的功能出現(xiàn)異常（如垂體瘤、下丘腦病變等），則可能導致甲狀腺激素水平下降。
4. 甲狀腺破壞或切除：手術(shù)后殘留甲狀腺組織不足或者放射性碘治療過度也會造成甲減。
5. 遺傳因素：少數(shù)情況下，遺傳缺陷可導致先天性甲狀腺發(fā)育不良或酶缺乏癥（如脫碘酶活性降低），這些都可能引起新生兒甲減。
6. 藥物影響：某些藥物如抗甲狀腺藥、胺碘酮等可以抑制甲狀腺激素的合成與釋放，長期使用有可能誘發(fā)或加重甲減癥狀。
7. 其他因素：包括年齡增長導致的功能衰退、感染（特別是病毒性感染）、營養(yǎng)不良等因素也可能在一定程度上促進甲減的發(fā)生發(fā)展。