在評估過期妊娠（即孕期超過42周）胎兒的健康狀況時，B超檢查是一種非常重要的工具。它可以幫助醫(yī)生了解胎兒的具體情況，并據(jù)此做出合理的醫(yī)療決策。以下是通過B超評估過期妊娠胎兒健康的幾個關(guān)鍵點(diǎn)：
1. 評估羊水量：過期妊娠可能導(dǎo)致羊水減少，這在醫(yī)學(xué)上稱為羊水過少（oligohydramnios）。羊水量的變化可以反映胎盤功能的狀態(tài)以及胎兒腎臟的健康狀況。正常情況下，羊水指數(shù)應(yīng)該大于5厘米。
2. 檢查胎兒生長發(fā)育情況：通過測量胎兒的各項指標(biāo)如雙頂徑、頭圍、腹圍和股骨長度等，評估其是否與孕周相符，判斷是否存在宮內(nèi)生長受限的情況。
3. 觀察胎盤成熟度：過期妊娠時，胎盤可能會出現(xiàn)老化現(xiàn)象，影響其供氧及營養(yǎng)供給能力。B超可以顯示胎盤的分級情況，通常分為0-III級，級別越高表示胎盤越接近老化狀態(tài)。
4. 監(jiān)測胎兒活動性：雖然這主要依賴于電子監(jiān)護(hù)儀來完成，但有時也可以通過B超觀察到胎兒的動作頻率和強(qiáng)度，間接反映其活力水平。
5. 檢查臍帶血流情況：利用多普勒技術(shù)測量臍動脈的血流速度波形參數(shù)，如S/D比值（收縮期峰值流速與舒張末期最低流速之比），可以評估胎兒是否存在慢性缺氧的風(fēng)險。
6. 了解胎兒肺部成熟度：盡管這項檢查通常需要通過羊水穿刺取樣進(jìn)行生化分析來確定，但在某些情況下，B超圖像也可能提供一些關(guān)于胎兒肺泡表面活性物質(zhì)水平的信息。

總之，在過期妊娠中使用B超監(jiān)測胎兒健康是一項復(fù)雜的過程，需要綜合考慮多個因素。如果發(fā)現(xiàn)任何異常跡象，應(yīng)及時與產(chǎn)科醫(yī)生溝通，并根據(jù)具體情況制定下一步的處理方案。