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心律失常的急救措施包括什么?

2025-07-21 21:37 來源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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心律失常的急救措施主要包括以下幾個方面:
1. 評估患者狀況:首先快速評估患者的意識狀態(tài)、呼吸情況以及循環(huán)系統(tǒng)是否穩(wěn)定。如果患者出現(xiàn)無脈性電活動或心臟停搏,應(yīng)立即進行心肺復(fù)蘇。
2. 建立靜脈通道:為及時給予藥物治療做好準(zhǔn)備。
3. 心電監(jiān)護:持續(xù)監(jiān)測心電圖變化,以便準(zhǔn)確判斷心律失常類型及嚴重程度。
4. 氧療:對于有低氧血癥的患者應(yīng)立即吸氧,保持血氧飽和度在95%以上。
5. 除顫復(fù)律:針對室顫、無脈性室速等惡性心律失常,需要盡快使用電除顫器進行非同步直流電擊轉(zhuǎn)復(fù)竇性心律。首次除顫能量成人通常選擇200焦耳(單相波)或150-200焦耳(雙相波),根據(jù)情況可遞增至360焦耳。
6. 藥物治療:對于不宜進行電除顫的心律失常,如房顫、室上速等,可以使用抗心律失常藥物控制癥狀。常用的有腺苷、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、胺碘酮等。
7. 對因處理:積極尋找并去除引起心律失常的原因或誘因,比如糾正電解質(zhì)紊亂、停止可能誘發(fā)心律失常的藥物使用等。
8. 生命支持措施:維持患者的生命體征穩(wěn)定,包括血壓、血糖水平等,并給予相應(yīng)的對癥治療。
9. 心理安慰與溝通:在急救過程中關(guān)注患者的身心狀態(tài),提供必要的情感支持和信息交流。

以上就是針對心律失常的一些基本急救措施,在實際操作中還需結(jié)合具體病情靈活應(yīng)用。

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