高血壓發(fā)病機制中,腎素-血管緊張素系統(tǒng)起何作用?
在高血壓的發(fā)病機制中,腎素-血管緊張素系統(tǒng)(RAS)扮演了重要的角色。當(dāng)腎臟血流量減少或血壓下降時,腎小球旁器會分泌一種叫做腎素的酶進入血液。腎素可以將肝臟產(chǎn)生的無活性前體物質(zhì)——血管緊張素原轉(zhuǎn)化為血管緊張素I。隨后,在肺、血管等組織中的血管緊張素轉(zhuǎn)換酶(ACE)的作用下,血管緊張素I被進一步轉(zhuǎn)換為具有強烈收縮血管作用的血管緊張素II。
血管緊張素II通過以下幾種方式參與高血壓的發(fā)生和發(fā)展:
1. 直接作用:它能直接引起全身小動脈平滑肌收縮,增加外周阻力,從而導(dǎo)致血壓升高。
2. 促進水鈉潴留:血管緊張素II還能刺激腎上腺皮質(zhì)分泌醛固酮,后者可增強腎臟對鈉離子和水分的重吸收,進一步提高血容量及血壓水平。
3. 刺激交感神經(jīng)系統(tǒng)活性:此外,血管緊張素II還可以激活中樞和外周的交感神經(jīng)活動,導(dǎo)致心率加快、心臟收縮力加強以及小動脈持續(xù)性收縮,這些都會加重高血壓癥狀。
綜上所述,在高血壓疾病中,腎素-血管緊張素系統(tǒng)的異?;罨峭苿友獕荷叩年P(guān)鍵因素之一。因此,臨床上常用ACE抑制劑和血管緊張素II受體拮抗劑等藥物來阻斷這一系統(tǒng)的作用,達到降壓效果。
血管緊張素II通過以下幾種方式參與高血壓的發(fā)生和發(fā)展:
1. 直接作用:它能直接引起全身小動脈平滑肌收縮,增加外周阻力,從而導(dǎo)致血壓升高。
2. 促進水鈉潴留:血管緊張素II還能刺激腎上腺皮質(zhì)分泌醛固酮,后者可增強腎臟對鈉離子和水分的重吸收,進一步提高血容量及血壓水平。
3. 刺激交感神經(jīng)系統(tǒng)活性:此外,血管緊張素II還可以激活中樞和外周的交感神經(jīng)活動,導(dǎo)致心率加快、心臟收縮力加強以及小動脈持續(xù)性收縮,這些都會加重高血壓癥狀。
綜上所述,在高血壓疾病中,腎素-血管緊張素系統(tǒng)的異?;罨峭苿友獕荷叩年P(guān)鍵因素之一。因此,臨床上常用ACE抑制劑和血管緊張素II受體拮抗劑等藥物來阻斷這一系統(tǒng)的作用,達到降壓效果。
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