主管護(hù)師學(xué)霸筆記:原發(fā)性肝癌臨床表現(xiàn)
原發(fā)性肝癌臨床表現(xiàn)是往年主管護(hù)師考試考題中出現(xiàn)的考點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí),專門整理如下。
原發(fā)性肝癌臨床表現(xiàn)
早期缺乏典型表現(xiàn)。經(jīng)甲胎蛋白普查檢出,稱之為亞臨床肝癌。
1.肝區(qū)疼痛
最主要、最常見,為首發(fā)癥狀。
常有右上腹部,呈持續(xù)性脹痛或鈍痛;
如病變侵犯橫膈,疼痛可牽涉右肩背部;
如突然劇痛,產(chǎn)生急腹癥表現(xiàn),常是肝表面的癌結(jié)節(jié)破裂所致。
2.肝大
肝臟呈進(jìn)行性腫大,質(zhì)地堅(jiān)硬,表面凹凸不平,有大小不等的結(jié)節(jié)或巨塊,邊緣鈍而不整齊,有不同程度的壓痛。
3.原有肝硬化表現(xiàn)
肝癌伴有肝硬化門脈高壓者,常有脾大、脾功能亢進(jìn)、腹水、側(cè)支循環(huán)的建立和開放等癥狀。
4.黃疸
晚期可出現(xiàn),因肝細(xì)胞損害、癌腫壓迫或侵蝕肝門附近的膽管,或癌組織和血塊脫落引起膽道梗阻所致。
5.全身癥狀
食欲減退、腹脹、乏力、進(jìn)行性消瘦、發(fā)熱等。由于癌腫本身代謝異常,引起低血糖、紅細(xì)胞增多癥、高血鈣、高血脂等,稱伴癌綜合征。
6.轉(zhuǎn)移灶表現(xiàn)
肝癌可向肺、骨、胸腔等處轉(zhuǎn)移。
肺或胸腔轉(zhuǎn)移,以咯血、氣短為主要癥狀。
骨轉(zhuǎn)移局部有壓痛或神經(jīng)受壓癥狀。
腦轉(zhuǎn)移則有頭痛、嘔吐等表現(xiàn)和神經(jīng)定位性體征。
7.并發(fā)癥
上消化道出血、肝性腦病、癌結(jié)節(jié)破裂出血、感染。
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