主管護(hù)師每日筆記:二尖瓣關(guān)閉不全臨床表現(xiàn)
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二尖瓣關(guān)閉不全臨床表現(xiàn)
1.癥狀
輕度二尖瓣關(guān)閉不全僅有較輕的勞力性呼吸困難,嚴(yán)重反流時有心排血量減少,首先出現(xiàn)的突出癥狀是疲乏無力,呼吸困難出現(xiàn)較晚。
隨著病情的發(fā)展,出現(xiàn)腹脹,納差,肝臟淤血腫大,水腫和胸腹水等右心衰竭的癥狀,與此相反,左心衰竭的癥狀有所減輕。
2.體征
心尖搏動向左下移位,心臟向左下擴(kuò)大。
心尖部第一心音減弱,全收縮期粗糙的高調(diào)吹風(fēng)樣雜音,向左腋下,左肩胛下區(qū)傳導(dǎo)。
3.并發(fā)癥
與二尖瓣狹窄相似,但感染性心內(nèi)膜炎發(fā)生率較二尖瓣狹窄高,而體循環(huán)栓塞較二尖瓣狹窄少見。
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