慢性支氣管炎治療原則-2022主管護師考試備考筆記
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慢性支氣管炎治療原則
1.急性發(fā)作期治療
以控制感染為主,適當應用祛痰,鎮(zhèn)咳,解痙和平喘藥物。
(1)控制感染
常用青霉素,紅霉素,頭孢菌素類及喹諾酮類。
能單獨使用窄譜抗生素時應避免使用廣譜抗生素,以免發(fā)生二重感染或出現(xiàn)耐藥菌株。
若從痰液中培養(yǎng)出耐藥菌株,則應參照藥敏試驗結果,調(diào)整抗生素治療方案。7~10天為1療程。
(2)鎮(zhèn)咳、祛痰、平喘
應用抗生素治療的同時應用鎮(zhèn)咳、祛痰藥物可明顯改善癥狀。
對年老體弱,咳嗽無力及痰液較多者,應以祛痰為主。
喘息型病人可用支氣管擴張劑平喘。
鎮(zhèn)咳劑一般僅用于嚴重的劇烈干咳者。
(3)腎上腺皮質(zhì)激素:喘息型慢性支氣管炎合理使用支氣管擴張劑后,仍有明顯的呼吸道阻塞或反復發(fā)作時。
(4)霧化吸入:稀釋氣管內(nèi)痰液或加入慶大霉素進行局部抗炎治療。痰液黏稠者加糜蛋白酶,利于排痰。
2.緩解期治療:避免誘發(fā)因素,增強體質(zhì),提高機體抵抗力。
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