急性腎小球腎炎患者一般如何護(hù)理?有哪些注意事項(xiàng)?
急性腎小球腎炎患者一般如何護(hù)理?有哪些注意事項(xiàng)?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)主管護(hù)師考試,專門整理如下。
(l)休息:
起病2周內(nèi)應(yīng)臥床休息,待水腫消退、血壓降至正常、肉眼血尿消失后,可下床輕微活動或散步;尿紅細(xì)胞減少、血沉恢復(fù)正常才可上學(xué),但仍需避免體育活動;1~2個月內(nèi)活動量宜加限制,3個月內(nèi)避免劇烈活動;Addis計(jì)數(shù)正常后恢復(fù)正常生活。
(2)飲食管理:
給予高糖、高維生素、適量蛋白質(zhì)和脂肪的低鹽飲食。少尿和嚴(yán)重水腫時(shí),應(yīng)限制水和鈉鹽的攝入,每日食鹽量1~2g;氮質(zhì)血癥時(shí),限制蛋白質(zhì)的入量,給優(yōu)質(zhì)動物蛋白每日0.5g/kg。待尿量增加、水腫消退、血壓正常后,可恢復(fù)正常飲食,以保證生長發(fā)育的需要。
(3)病情觀察:
①水腫觀察,注意水腫程度及部位,每日或隔日在測體重1次,在同一時(shí)間、使用同一體重計(jì)測量,最好在早餐前測量。準(zhǔn)確記錄24小時(shí)出入量。
②尿量及尿色觀察,每日做好出入量記錄,每周2次尿常規(guī)檢查。
③并發(fā)癥的觀察,嚴(yán)密觀察生命體征,每日測血壓2次。警惕高血壓腦病及循環(huán)充血的發(fā)生。
(4)用藥觀察:
①如應(yīng)用利尿藥,應(yīng)注意觀察尿量、水腫、血壓變化,觀察水、電解質(zhì)紊亂的癥狀。
②如應(yīng)用降壓藥,應(yīng)定時(shí)監(jiān)測血壓。
(5)腎部熱敷及保暖:
可解除腎血管痙攣,增加腎小球?yàn)V過,減輕水腫。每日1次。
(6)心理護(hù)理:
患兒因醫(yī)療上限制其活動及飲食,可產(chǎn)生焦慮、抑郁、失望甚至對抗的心理,護(hù)士應(yīng)態(tài)度和藹可親,使患兒在溫暖的氣氛中接受治療和護(hù)理。耐心地解釋限制其活動和飲食的原因,說服患兒配合治療。為患兒安排其喜愛的娛樂活動,緩解其焦慮情緒。
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