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考前速記:2020主管護師考試高頻考點:肺癌病人的護理

2020-09-15 11:28 來源:醫(yī)學教育網
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醫(yī)學教育網小編為了幫助各位考生更好地備考復習主管護師考試,專門整理了考前速記:2020主管護師考試高頻考點:肺癌病人的護理如下。

 肺癌病人護理考點總結: 

1.支氣管肺癌多數(shù)起源于:

支氣管黏膜上皮。主要病因是:長期大量吸煙。

2.原發(fā)性支氣管肺癌的分類

分類

好發(fā)人群

類型

轉移情況

特點

鱗癌

50歲以上的男性

大多源于較大的支氣管,常為中心型

先經淋巴轉移,血性轉移發(fā)生較晚

生長較慢,病程較長,對放化療較敏感

小細胞癌

多見于40歲左右的男性

一般源于較大支氣管,多為中心型

較早出現(xiàn)淋巴和血性轉移

惡性度高,生長快,對放化療雖較敏感,但預后較差

腺癌

年齡較小,女性相對多見

多源于較小的支氣管上皮,多為周圍型

少數(shù)在早期即發(fā)生血性轉移,淋巴轉移則較晚發(fā)生

一般生長較慢

大細胞癌

多為中心型

常在發(fā)生腦轉移后才被發(fā)現(xiàn)

生長速度快,分化程度低,預后很差

3.原發(fā)性支氣管肺癌的早期癥狀:

刺激性咳嗽,痰中帶血。

4.原發(fā)性支氣管肺癌

病人面部、頸部、上肢和上胸部靜脈怒張,皮下組織水腫,因為:癌腫壓迫上腔靜脈。

5.篩查原發(fā)性支氣管肺癌的檢查:

痰細胞學檢查。確診的方法是:支氣管鏡檢查。首選的治療方法是:手術治療。

6.肺癌術后的體位:

類型

體位

意識未恢復者

平臥位,頭偏向一側

血壓平穩(wěn)者

半坐臥位

肺葉切除者

平臥位或左右側臥位

肺段切除術或楔形切除術者

健側臥位

全肺切除者

1/4側臥位

有血痰或支氣管瘺管者

患側臥位

7.術后護理措施:

(1)維持呼吸道通暢:鼓勵患者深呼吸,有效咳嗽、咳痰,必要時進行吸痰。

(2)維持生命體征平穩(wěn):手術后2~3小時內,每15分鐘測生命體征一次;脈搏和血壓穩(wěn)定后改為30分鐘至1小時測量一次。

(3)體位:避免采用垂頭仰臥式,以防因橫膈上升而妨礙通氣。

(4)維持液體平衡和補充營養(yǎng):24小時補液量宜控制在2000ml內,速度以20~30滴/分為宜。

(5)維持胸腔引流通暢:當引流出多量血液(每小時>100ml)時,應考慮有活動性出血;對全肺切除術后所置的胸腔引流管一般呈鉗閉狀態(tài),每次放液量不宜超過100ml,速度宜慢。

以上考點都掌握了嗎?快來練習測試一下:

2020主管護師考試經典試題練習:肺癌病人的護理>>

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