缺血性腦血管疾病的臨床表現(xiàn)
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1. 動(dòng)脈粥樣硬化性血栓性腦梗死形成多發(fā)生于有動(dòng)脈硬化、糖尿病、高脂血癥的中老年人。一般無(wú)意識(shí)障礙,進(jìn)展緩慢,常在睡眠或安靜休息時(shí)由于血壓過(guò)低、血流減慢,血黏度增加等因素促使血栓形成而發(fā)病。起病先有頭痛、眩暈、肢體麻木、無(wú)力及一過(guò)性失語(yǔ)或短暫腦缺血發(fā)作等前驅(qū)癥狀。晨起時(shí)發(fā)現(xiàn)半身肢體癱瘓。頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)血管閉塞引起病灶對(duì)側(cè)癱瘓,偏身感覺(jué)障礙,同側(cè)視覺(jué)障礙。椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)血管閉塞表現(xiàn)為眼震、共濟(jì)失調(diào)、吞咽困難、構(gòu)音障礙、交叉癱或四肢癱。
2.短暫腦缺血發(fā)作多為突然起病,持續(xù)時(shí)間短,可出現(xiàn)偏身感覺(jué)障礙、偏癱或單癱、單眼失明、眩暈眼震、惡心、嘔吐等癥狀。在24小時(shí)內(nèi)恢復(fù)正常,腦栓塞多發(fā)生在靜止期或活動(dòng)后,以起病急驟,多無(wú)前驅(qū)癥狀為特點(diǎn)。
3.頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)阻塞,一般表現(xiàn)為突然失語(yǔ)、偏癱及局限性抽搐等。椎動(dòng)脈系統(tǒng)阻塞,常出現(xiàn)眩暈、復(fù)視、共濟(jì)失調(diào)、水平對(duì)眼及交叉性癱瘓等。腦栓塞:起病速度快,癥狀表現(xiàn)常在數(shù)秒或數(shù)分鐘內(nèi)達(dá)到高峰。臨床癥狀取決于栓塞的血管及阻塞的位置。
4.腦栓塞起病速度快,癥狀常在數(shù)秒或數(shù)分鐘之內(nèi)達(dá)到高峰,臨床癥狀取決于栓塞的血管及阻塞的位置,其表現(xiàn)與動(dòng)脈粥樣硬化性血栓性腦梗死的表現(xiàn)相同。
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