衛(wèi)計委新公布:《關(guān)于開展專科醫(yī)師規(guī)范化培訓制度試點的指導意見》,那么,哪些人可以申請參加??漆t(yī)師規(guī)范化培訓?你一定想知道,如何開展培訓。醫(yī)學教育網(wǎng)整理相關(guān)信息如下:
專科規(guī)培的“歷史基礎(chǔ)”
其實早在1993年,原衛(wèi)生部就曾印發(fā)《臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓試行辦法》,將住院醫(yī)師培訓分為各2-3年的兩個階段進行,其中第二階段即類似于??漆t(yī)師培訓,部分地區(qū)和醫(yī)學院校開展了相關(guān)的探索工作。
2004年,在財政部的支持下,《建立我國??漆t(yī)師培養(yǎng)和準入制度研究》的課題研究立項開展,衛(wèi)生部制訂了臨床18個普通??疲ǘ墝W科)、內(nèi)科和外科下的16個亞??疲ㄈ墝W科)培訓標準、基地認定標準等,前者后來融入住院醫(yī)師規(guī)范化培訓。
2006年,專科醫(yī)師培訓試點工作啟動,先后在19所高校、100家醫(yī)院的1112個專科基地開展了試點。
另外,原衛(wèi)生部結(jié)合??漆t(yī)師準入選擇了骨科等部分??崎_展專科醫(yī)師培訓試點。北京、廣東、四川等作為試點省,浙江、江蘇等地區(qū)的部分醫(yī)院開展了專科醫(yī)師培訓試點工作,上海市也于2013年全面推開??漆t(yī)師培訓試點工作。
最近鬧得最“沸沸揚揚”的一次專培文件恐怕要屬2016年初印發(fā)的《關(guān)于開展??漆t(yī)師規(guī)范化培訓制度試點的指導意見》,這份文件“坐實”了要在全國范圍內(nèi)推廣??婆嘤栆皇?,并提出了“力爭到2020年在全國范圍初步建立??漆t(yī)師規(guī)范化培訓制度”的目標。
2017 年 1 月 11 日,國家衛(wèi)生計生委、國務院醫(yī)改辦等部門聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于開展??漆t(yī)師規(guī)范化培訓制度試點的指導意見》一文,是繼 2013 年 12 月,7 部委聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度的指導意見》之后,醫(yī)學教育改革又一重大舉措。
2017年剛開始,神經(jīng)外科、呼吸與危重癥、心血管內(nèi)科成了專培試點的“排頭兵”。
專科醫(yī)師規(guī)范化培訓??漆t(yī)師規(guī)范化培訓是畢業(yè)后醫(yī)學教育的重要組成部分,是在住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基礎(chǔ)上,培養(yǎng)能夠獨立、規(guī)范地從事疾病專科診療工作臨床醫(yī)師的可靠途徑,主要培訓模式是“5+3+X”,即在5年醫(yī)學類專業(yè)本科教育和進行了3年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓后,再依據(jù)各專科培訓標準與要求進行2-4年的??漆t(yī)師規(guī)范化培訓,成為有良好的醫(yī)療保健通識素養(yǎng),扎實的專業(yè)素質(zhì)能力、基本的專科特長和相應科研教學能力的臨床醫(yī)師。培訓應在經(jīng)過認定的培訓基地進行,以參加本??频呐R床實踐能力培訓為主,同時接受相關(guān)科室的輪轉(zhuǎn)培訓和有關(guān)臨床科研與教學訓練。完成培訓并通過全國統(tǒng)一的結(jié)業(yè)理論考試和臨床實踐能力考核者,可獲得全國統(tǒng)一制式的《??漆t(yī)師規(guī)范化培訓合格證書》。
??漆t(yī)師規(guī)范化培訓制度試點工作醫(yī)學教育具有其自身的特殊規(guī)律性,國內(nèi)外公認是由院校教育、畢業(yè)后教育和繼續(xù)教育組成的連續(xù)統(tǒng)一體,其中,畢業(yè)后醫(yī)學教育又分為住院醫(yī)師規(guī)范化培訓和??漆t(yī)師規(guī)范化培訓兩個階段。2013年12月,7部委聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度的指導意見》(國衛(wèi)科教發(fā)〔2013〕56號),醫(yī)/學教育網(wǎng)搜集整理對建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度作出了總體部署,并于2014年在全國各地普遍實施。在此基礎(chǔ)上,盡快啟動建立專科醫(yī)師規(guī)范化培訓制度,形成較為完整的畢業(yè)后醫(yī)學教育體系,貫通高素質(zhì)臨床醫(yī)師成長渠道,是深化醫(yī)改、改善民生、打造健康中國的重要舉措,也是全面建成小康社會進而基本實現(xiàn)現(xiàn)代化的必然要求,成為一項重要而緊迫的戰(zhàn)略任務。
通過開展專科醫(yī)師規(guī)范化培訓制度試點,總結(jié)經(jīng)驗,完善政策,并逐步推開,為在2020年在全國范圍初步建立專科醫(yī)師規(guī)范化培訓制度,形成完整的畢業(yè)后醫(yī)學教育制度打下堅實的基礎(chǔ)。
本次??漆t(yī)師規(guī)范化培訓制度的特點我國之前開展的??漆t(yī)師培訓探索工作為本次的制度試點提供了初步的經(jīng)驗。本次的試點,是在國家已經(jīng)建立實施住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度的基礎(chǔ)上開展的,重在就建立專科師培訓制度進行試點。試點既包含探索完善培訓模式、培訓標準等教育培訓政策的內(nèi)容,同時也包括對于人事薪酬待遇、財政保障等培訓支撐政策的創(chuàng)新性實踐。有關(guān)經(jīng)驗和做法將為下一步建立??漆t(yī)師規(guī)范化培訓制度提供借鑒。
開展??漆t(yī)師規(guī)范化培訓制度試點的主要內(nèi)容通過開展制度試點,研究完善??漆t(yī)師規(guī)范化培訓的專科設(shè)置、培訓對象、培訓基地、培訓內(nèi)容與標準、培訓招收、培訓模式、培訓考核等教育培訓工作要求和組織管理實施體制機制,以及相關(guān)人事待遇、經(jīng)費保障、學位銜接等配套政策措施,形成更為清晰明確、嚴格規(guī)范、易于操作、效果良好的政策制度。
哪些人可以申請參加??漆t(yī)師規(guī)范化培訓?
一是完成住院醫(yī)師規(guī)范化培訓并取得《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格證書》,擬從事某一??婆R床工作的醫(yī)師或需要進一步整體提升專業(yè)水平的醫(yī)師;二是具備中級及以上醫(yī)學專業(yè)技術(shù)資格,需要參加專科醫(yī)師規(guī)范化培訓的醫(yī)師;三是納入試點范圍的在讀醫(yī)學博士專業(yè)學位(指臨床醫(yī)學、口腔醫(yī)學、中醫(yī))研究生,在讀期間需要按照??漆t(yī)師規(guī)范化培訓的內(nèi)容與要求接受培訓并參加考核。
專科醫(yī)師規(guī)范化培訓制度試點期間的培訓模式與考核形式按照“3+X”的模式,??齐A段根據(jù)各??婆嘤枠藴逝c要求,培訓年限一般為2-4年。培訓人員在培訓期間要通過基地組織的日??己?、出科考核,培訓結(jié)束后要按照規(guī)定參加國家統(tǒng)一的結(jié)業(yè)理論考試和臨床實踐能力考核。按要求完成培訓并通過結(jié)業(yè)考核者頒發(fā)國家統(tǒng)一制式的《??漆t(yī)師規(guī)范化培訓合格證書》。
??漆t(yī)師規(guī)范化培訓制度試點期間的支撐保障政策培訓期間的待遇:單位委派的培訓對象,培訓期間原人事(勞動)、工資關(guān)系不變,委派單位、培訓基地和培訓對象三方簽訂委托培訓協(xié)議,培訓基地向其發(fā)放適當生活補助。面向社會招收的培訓對象與培訓基地簽訂培訓協(xié)議,其培訓期間的生活補助由培訓基地負責發(fā)放,標準參照培訓基地同等條件??漆t(yī)師工資水平確定。醫(yī)/學教育網(wǎng)搜集整理具有醫(yī)學博士專業(yè)學位研究生身份的培訓對象執(zhí)行國家研究生教育有關(guān)規(guī)定,培訓基地可根據(jù)培訓考核情況向其發(fā)放適當生活補貼。
在人事政策銜接方面:在符合規(guī)定條件的前提下,專科醫(yī)師規(guī)范化培訓合格者可在申請個體行醫(yī)時予以優(yōu)先。在全面啟動專科醫(yī)師規(guī)范化培訓試點的?。▍^(qū)、市),可將取得《??漆t(yī)師規(guī)范化培訓合格證書》作為臨床醫(yī)學專業(yè)高級技術(shù)崗位聘用的優(yōu)先條件之一。
在學位銜接方面:推進與醫(yī)學博士專業(yè)學位研究生教育有機銜接,研究生在讀期間的臨床培訓須嚴格按照??漆t(yī)師規(guī)范化培訓標準實施,并符合相關(guān)工作要求;完成??漆t(yī)師規(guī)范化培訓并通過結(jié)業(yè)考核者,在符合國家學位授予要求前提下,可申請授予相應的醫(yī)學博士專業(yè)學位。
下一步,國家將選擇部分有重大社會需求、條件成熟的??葡刃袉釉圏c工作,在總結(jié)經(jīng)驗的基礎(chǔ)上逐步推開,到2020年初步建立??漆t(yī)師規(guī)范化培訓制度,與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓培訓制度一起形成完整的畢業(yè)后醫(yī)學教育體系,使我國臨床醫(yī)師培養(yǎng)與社會需求相適應,與國際通行慣例相銜接。